Эналаприл форте: инструкция по применению, отзывы

Эналаприл форте: инструкция по применению, отзывы

Эналаприл – «пролекарство», которое производя гидролиз, образует эналаприлат, который в свою очередь ингибирует ангиотензинпревращающий фермент. Гипотензивный эффект наступает через 1 час после приема Эналаприла и продолжается в течение 24 часов. Некоторые пациенты нуждаются в терапии в течение нескольких недель для достижения оптимальных показаний артериального давления. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью для получения заметного клинического эффекта требуется курс лечения не меньше 6 месяцев.

Показания к применению Эналаприла

  • профилактика коронарной ишемии;
  • артериальная гипертензия;
  • пациентам с дисфункцией левого желудочка миокарда.

Противопоказания

  • беременность;
  • повышенная чувствительность к Эналаприлу и аналогам из числа ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
  • лактация;
  • ангионевротический отек;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • коронарная недостаточность;
  • аортальный стеноз;
  • пациентам после трансплантации почки;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • пониженный объем циркулирующей крови;
  • пациентам пожилого возраста;
  • пациентам до 18 лет.

Побочные действия Эналаприла

  • ортостатический коллапс, редко – сердцебиение, загрудинная боль, тромбоэмболия легочной артерии, аритмии (фибрилляция предсердий, предсердная бради- или тахикардия), стенокардия, инфаркт миокарда;
  • обморочные состояния, головокружение, слабость, головная боль, парестезии, бессонница, депрессия, тревожность, спутанность сознания, сонливость (2-3%), повышенная утомляемость, очень редко при превышении дозировки – депрессия, нервозность;
  • сухость во рту, нарушение функции желчевыделения, диспепсические расстройства (диарея или запоры, тошнота, рвота), кишечная непроходимость, боли в области живота, панкреатит, желтуха, гепатит;
  • фарингит, ринорея, одышка, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, непродуктивный кашель;
  • глоссит, стоматит, артрит, артралгия, миозит, васкулит, серозит, фотосенсибилизация, крапивница, кожный зуд, эпидермальный некролиз, пузырчатка (пемфигус), мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, дисфония, ангионевротические отеки, кожная сыпь лица;
  • эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, повышение СОЭ, снижение Hb и гематокрита, гипонатриемия, гиперкалиемия, повышение активности трансаминаз, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации мочевины, протеинурия;
  • снижение либидо, алопеция.

Передозировка Эналаприлом

Эналаприл форте: инструкция по применению, отзывы

Лечение: пациенту необходимо придать горизонтальное положение. В нетяжелых случаях рекомендуется промывание желудка с приемом солевого раствора. В особенно тяжелых случаях проводится терапия, направленная на стабилизацию артериального давления, включая внутривенное введение плазмозаменителей, раствор 0,9% NaCl. При необходимости – гемодиализ.

Дозировка Эналаприла и инструкция по применению

Принимается перорально, независимо от приема пищи. Начальная дозировка при артериальной гипертензии – 5мг/сутки. Если ожидаемый эффект не наступает можно повысить дозу до 10 мг.

При хорошей переносимости препарата допустимо увеличение дозы до 40 мг/сутки, разделенные на 1-2 приема. По происшествию 2-3 недель можно снизить дозу до поддерживающего уровня в 10-40 мг/сутки.

Рекомендуемая при умеренной гипертензии дозировка составляет 10 мг/сутки.

Пациентам с гипонатриемией рекомендуемая инструкцией Эналаприла начальная суточная доза составляет 2,5 мг.

Начальная доза при реноваскулярной гипертензии составляет 2,5-5 мг/сутки. В случае артериальной гипертензии в тяжелой форме допустимо внутривенное введение препарата в условиях стационара.

Начальная дозировка при хронической сердечной недостаточности составляет 2,5 мг. В дальнейшем увеличивают дозу каждые 3-4 дня на 2,5-5 мг препарата Эналаприла по показаниям клинической реакции, но не более 40 мг/сутки, однократным или двукратным суточным введением.

  • Рекомендуемая инструкцией Эналаприла доза для пожилых пациентов составляет 1,25 мг.
  • При бессимптомных нарушениях функции левого желудочка миокарда рекомендуемая дозировка составляет 5 мг/сутки, разделенные на два равных приема по 2,5 мг.
  • Максимальная доза Эналаприла – 40 мг/сутки.

Взаимодействие с другими препаратами

Замедляет выведение лития, усиливает действие этанола. Ослабляет эффект содержащих теофиллин препаратов. Полученные при клиническом применении Эналаприла отзывы показали, что его гипотензивное действие может быть снижено нестероидными противовоспалительными препаратами, и наоборот усилено – диуретиками, этанолом, препаратами общей анестезии.

Эналаприл: цены в интернет-аптеках

Эналаприл 10 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Эналаприл 5 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Эналаприл 10 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 5 мг 30 шт. Эналаприл форте: инструкция по применению, отзывыACHA
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 10 мг 20 шт. Эналаприл форте: инструкция по применению, отзывыACHA
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 10 мг 20 шт. Эналаприл форте: инструкция по применению, отзывыACHA
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 5 мг 20 шт. Эналаприл форте: инструкция по применению, отзывыACHA
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 20 мг 20 шт. Эналаприл форте: инструкция по применению, отзывыACHA
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 5 мг 20 шт. ACHA
Эналаприл 10 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Эналаприл 10 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Эналаприл 5 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 10 мг 20 шт. ACHA
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 10 мг 20 шт. ACHA
Эналаприл 10 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Эналаприл 5 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 5 мг 20 шт. ACHA
ЭНАЛАПРИЛ 10мг 20 шт. таблетки ACHA
Эналаприл 10 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Эналаприл 20 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Эналаприл 5 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Эналаприл 20 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 5 мг 20 шт. ACHA
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 20 мг 20 шт. ACHA
ЭНАЛАПРИЛ 5мг 20 шт. таблетки (ОАО БЗМП) ACHA
Эналаприл форте 20 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
ЭНАЛАПРИЛ форте таблетки 20 мг 20 шт. ACHA
Эналаприл 10 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Эналаприл таблетки 20мг 20 шт. ЦВ Протек
Эналаприл 5 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Читайте также:  Свечи от геморроя при грудном вскармливании: какие средства можно после родов, облепиховые и глицериновые суппозитории при лактации, обзор отзывов
Посмотреть все предложения от аптек

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Эналаприл форте, 20 мг, таблетки, 20 шт

Симптоматическая артериальная гипотензия

Симптоматическая артериальная гипотензия редко наблюдается у пациентов с неосложнённой АГ.

У пациентов с АГ, принимающих Эналаприл ФОРТЕ, артериальная гипотензия развивается чаще на фоне обезвоживания, возникающего, например, в результате терапии диуретиками, ограничения потребления поваренной соли, у пациентов, находящихся на диализе, а также у пациентов с диареей или рвотой (см. разделы «Побочное действие»; «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»). Симптоматическая артериальная гипотензия наблюдается и у пациентов с СН с или без почечной недостаточности.

Артериальная гипотензия развивается чаще у пациентов с более тяжёлой степенью СН с гипонатриемией или нарушениями функции почек, у которых применяются более высокие дозы «петлевых» диуретиков.

У данных пациентов лечение препаратом следует начинать под врачебным контролем, который должен быть особенно тщательным при изменении дозы препарата и/или диуретика.

Аналогичным образом следует наблюдать за пациентами с ишемической болезнью сердца или с цереброваскулярными заболеваниями, у которых чрезмерное снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

При развитии артериальной гипотензии пациента следует уложить и в случае необходимости ввести 0,9% раствор натрия хлорида. Транзиторная артериальная гипотензия при приёме препарата не является противопоказанием к дальнейшему применению и увеличению дозы препарата, которое может быть продолжено после восполнения объёма жидкости и нормализации АД.

У некоторых пациентов с СН и с нормальным или сниженным АД препарат может вызвать дополнительное снижение АД. Данная реакция на приём препарата ожидаема и не является основанием для прекращения лечения. В тех случаях, когда артериальная гипотензия принимает стабильный характер, следует снизить дозу и/или прекратить лечение диуретиком и/или препаратом.

  • Аортальный или митральный стеноз/гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
  • Как и все лекарственные средства, обладающие вазодилатирующим действием, ингибиторы АПФ должны с осторожностью назначаться пациентам с обструкцией пути оттока из левого желудочка.
  • Нарушение функции почек

У некоторых пациентов артериальная гипотензия, развивающаяся после начала лечения ингибиторами АПФ, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. В некоторых случаях сообщалось о развитии острой почечной недостаточности, обычно обратимого характера.

У пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться снижение дозы и/или частоты приёма препарата (см. раздел «Способ применения и дозы»).

У некоторых пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки наблюдалось повышение концентрации мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови.

Изменения обычно носили обратимый характер, и показатели возвращались к исходным значениям после прекращения лечения. Данный характер изменений наиболее вероятен у пациентов с почечной недостаточностью.

У некоторых пациентов, у которых не обнаруживалось заболеваний почек до начала лечения, препарат в сочетании с диуретиками вызывал обычно незначительное и транзиторное повышение концентрации мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови. В таких случаях может потребоваться снижение дозы и/или отмена диуретика и/или препарата Эналаприл ФОРТЕ.

  1. Трансплантация почки
  2. Нет опыта применения у пациентов после трансплантации почки, поэтому лечение препаратом Эналаприл ФОРТЕ не рекомендуется у пациентов после трансплантации почки.
  3. Печёночная недостаточность

Применение ингибиторов АПФ редко связано с развитием синдрома, начинающегося с холестатической желтухи или гепатита и прогрессирующего до фульминантного некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм данного синдрома не изучен.

При появлении желтухи или значительном повышении активности «печёночных» трансаминаз на фоне применения ингибиторов АПФ следует отменить приём препарата и назначить соответствующую вспомогательную терапию, пациент должен находиться под соответствующим наблюдением.

Нейтропения/агранулоцитоз

Нейтропения/агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия наблюдаются у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ. Нейтропения возникает редко у пациентов с нормальной функцией почек и без других осложняющих факторов.

Эналаприл ФОРТЕ следует применять с особой осторожностью у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и др.), принимающих иммуносупрессивную терапию, аллопуринол или прокаинамид, или комбинацией указанных осложняющих факторов, особенно если уже есть существующие нарушения функции почек.

У некоторых из этих пациентов развиваются серьёзные инфекционные заболевания, которые в ряде случаев не отвечают на интенсивную терапию антибиотиками.

Читайте также:  Таблетки от низкого давления: список самых эффективных препаратов

Если у таких пациентов применяется эналаприл, рекомендуется проведение регулярного контроля количества лейкоцитов и лимфоцитов в крови и пациентов следует предупредить о необходимости сообщать о любых признаках инфекционного заболевания.

Реакции гиперчувствительности/ангионевротический отёк

Эналаприл-Акри — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Эналаприл оказывает выраженный антигипертензивный эффект, что стало возможным благодаря фармакологическим свойствам лекарственного вещества, заключающимся в способности подавлять выработку ангиотензина, который сужает сосуды и повышает артериальное давление.

В результате удается нормализовать частоту сокращений сердечной мышцы, наладить ток крови в малом кругу и правом предсердии, уменьшить нагрузку. Эналаприл начинает действовать в организме человека уже через три часа после перорального употребления, причем действие становится выраженным уже после однократного его употребления.

Энаплаприл выводится из организма через почки и кишечник в виде метаболитов.

Эналаприл-Акри изготовляется в таблетизированной лекарственной форме пилюль, предназначенных для перорального использования. Таблетки в картонную упаковку помещаются в алюминиевых блистерах объемом по десять штук. Всего в пачке может содержаться два или три таких блистера (двадцать или тридцать таблеток).

В одной таблетке содержится эналаприл в виде малеата в дозировке пяти, десяти или двадцати миллиграммов.

Производством препаратов-дженериков с содержанием эналаприла на сегодняшний день занимается множество фармацевтических корпораций, среди которых видное место занимает российская компания «Акрихин Фарма», входящая в пятерку ведущих изготовителей лекарственных средств в Российской Федерации.

Лекарство рекомендуется к применению при возникновении патологических состояний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему и приводящих к выраженному подъему артериального давления, нестабильности сердечных ритмов и другим дисфункциям работы сердца.

Эналаприл эффективно применяется для лечения и профилактики артериальной гипертензии первичного и вторичного характера, застойной сердечной недостаточности, состояний после перенесения острого инфаркта миокарда.

Препарат может использоваться как в качестве монотерапевтического средства, так и быть частью комбинированной терапии заболеваний.

Не рекомендуется употребление эналаприла при наличии у больного гипервосприимчивости к лекарственной составляющей препарата. Не применяется при обнаружении у пациента случаев развития ангионевротического отека.

Нежелательно назначение при наличии таких патологий как прогрессирующая азотемия, двухстороннее сужение почечных артерий.

Не назначается пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, ввиду недостаточной изученности влияния лекарственного вещества на индивидов этой возрастной группы. Не рекомендуется для применения беременными, а также в период лактации.

Эналаприл-Акри применяется перорально, вне зависимости от времени употребления пищи, посредством проглатывания таблетки без разжевывания или рассасывания. Пилюлю следует запить стаканом воды. Рекомендуемая стартовая доза эналаприла при гипертонической болезни составляет пять миллиграммов, принимаемые один раз в сутки.

После ее приема следует следить за показателем артериального давления и при хорошей восприимчивости вещества дозировка по рекомендации врача может быть увеличена до сорока миллиграмм эналаприла, принимаемых в два суточных приема. При сердечной недостаточности хронического характера употребление начинают с дозы в два с половиной миллиграмма, принимаемой раз в три-четыре дня.

Дозировка также постепенно может увеличиваться до сорока миллиграмм.

Прием эналаприла может приводить к развитию побочных реакций, среди которых головная боль, головокружение, тошнота, рвота, болевые ощущения в желудке, утомляемость, нарушения сна, психоэмоциональные дисфункции, депрессивное состояние, учащение сердечных сокращений, повышение концентрации калия в организме. Также имеется описание случаев возникновения аллергии в ответ на дейтсвие лекарственного вещества, проявляемой кожными высыпаниями, крапивницей, зудом, ангионевротическим отеком. При возникновении подобных неприятных симптомов следует прекратить использование препарата и обратиться к доктору.

Отмечаются возможные побочные действия при превышении установленной максимальной дозы, которые могут проявляться в виде резкого снижения артериального давления, судорожного состояния, нарушения кровообращения в головном мозге.

В этой ситуации проводятся симптоматические мероприятия по стабилизации артериального давления. Медикаментозная терапия может включать прием абсорбирующих средств для выведения из организма излишков эналаприла.

Во избежание передозировки соблюдайте режим дозирования, устанавливаемый вашим доктором.

Не рекомендуется комбинированное использование эналаприла с некоторыми лекарственными веществами. При комбинировании с теофиллином ослабляется его воздействие на организм.

Антигипертензивное действие эналаприла становится менее выраженным, если средство применять совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами, гормональными средствами, бета-адреноблокаторами, мочегонными лекарствами, этанолом.

Касательно возможности любых лекарственных взаимодействий предварительно консультируйтесь со своим лечащим врачом.

Следует быть острожными при назначении и использовании препарата людьми со сниженным показателем объема циркулирующей крови. У таких больных даже минимальные дозы эналаприла могут вызвать резкое снижение артериального давления.

Для пациентов, страдающих дисфункциями работы почек и печени, рекомендуется снижение разовой дозы эналаприла и удлинение промежутка между приемами средства.

Читайте также:  Симптомы и первая помощь при гипертоническом кризе: признаки, алгоритм оказания на дому, неотложные действия в домашних условиях, экстренное снижение ад, причины

В обязательном случае предупреждайте доктора перед проведением оперативных вмешательств о том, что вы проходите курс терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Эналаприл Акри в Москве и других регионах вы сможете приобрести при условии наличия рецепта от врача. Хранить препарат следует в месте с ограниченным для малышей доступом, при температуре, не превышающей двадцати пяти градусов. Срок хранения составляет два года от даты изготовления.

Аналогами Эналаприла Акри на рынке лекарств являются другие препараты-дженерики, действие которых базируется на эналаприле: Эналаприл-Форте, Эналаприл-Аджио, Эналаприл Акри-Н, Рениприл, Энам. Для подбора оптимального аналога обратитесь к доктору.

Информация об Эналаприле Акри, представленная в данной статье, носит ознакомительный характер, не является мнением профессионального врача и не может быть использована для самостоятельного лечения. Берегите свое здоровье!

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Выгодные цены

Сертификаты и лицензии

Список литературы

Эналаприл: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

  • действующее вещество: эналаприла малеат;
  • 1 таблетка содержит эналаприла малеата 0,01 г (10 мг)
  • Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета с распределительной чертой.

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ. Эналаприл. Код АТХ С09A А02.

Фармакологические свойства

  1. Фармакологические.
  2. Эналаприла малеат — соль малеиновой кислоты эналаприла, производной двух аминокислот L-аланина и L-пролина.
  3. Механизм действия.

АПФ — пептидилова дипептидаза, которая катализирует конверсию ангиотензина I в прессорное субстанцию ангиотензин II.

После абсорбции эналаприл гидролизуется до эналаприлата, который ингибирует АПФ.

Подавление АПФ приводит к снижению уровня в плазме крови ангиотензина II, что приводит к увеличению активности ренина плазмы крови (из-за подавления отрицательной обратной связи между активностью ангиотензина II и высвобождением ренина) и уменьшение секреции альдостерона.

АПФ идентично кининазы II. Таким образом, Эналаприл также может блокировать расщепление брадикинина, сильного вазодепресорного пептида. Однако значение этого явления для терапевтического эффекта препарата остается невыясненным.

Механизм, благодаря которому Эналаприл снижает артериальное давление, прежде всего связывают с угнетением активности ренин-ангиотензин-. Эналаприл может проявлять антигипертензивный эффект даже у пациентов с низкорениновой гипертензией.

Применение Эналаприла при артериальной гипертензии приводит к снижению артериального давления у пациентов в горизонтальном и вертикальном положениях без существенного увеличения частоты сердечного ритма.

Симптоматическая постуральная гипотензия возникает нечасто. У некоторых пациентов достижения оптимального снижения АД может потребовать нескольких недель терапии. Внезапная отмена Эналаприла НЕ ассоциировалась с быстрым повышением артериального давления.

Эффективное подавление активности АПФ обычно достигается через 2-4 часа после приема внутрь разовой дозы эналаприла.

Начало антигипертензивного действия обычно наблюдается через 1:00, а пиковое снижение АД достигается через 4-6 часов после применения препарата. Продолжительность эффекта зависит от дозы.

Но в случае применения в рекомендованных дозах антигипертензивный и гемодинамический эффекты сохранялись по меньшей мере в течение 24 часов.

В ходе гемодинамических исследований у пациентов с эссенциальной гипертензией снижение артериального давления обычно сопровождается уменьшением периферического сопротивления артерий с увеличением сердечного выброса и незначительным ускорением сердечного ритма или без такового. После применения Эналаприла обычно увеличивается почечный кровоток; скорость клубочковой фильтрации обычно не меняется. Признаков задержки натрия или воды не обнаружено. Однако у пациентов с низкими исходными уровнями клубочковой фильтрации эти уровни обычно повышались.

Во время краткосрочных клинических исследований у пациентов с сахарным диабетом или без него с болезнью почек после применения эналаприла наблюдали уменьшение альбуминурии, экскреции с мочой IgG и общего протеина мочи.

При совместном применении с тиазидными диуретиками гипотензивные эффекты препарата Эналаприл минимум аддитивные. Эналаприл может снизить или предупредить развитие тиазид-индуцированной гипокалиемии.

У пациентов с сердечной недостаточностью, применяют сердечные гликозиды и диуретики, прием перорального или инъекционного препарата Эналаприл ассоциировался со снижением периферического сопротивления и давления крови.

Сердечный выброс увеличивался, а частота сердечных сокращений (обычно увеличена у пациентов с сердечной недостаточностью) уменьшалась. Также снижалось давление в конечных легочных капиллярах.

Улучшалась переносимость физической нагрузки и уменьшалась тяжесть сердечной недостаточности, оценены по критериям NYHA (New York Heart Association). Эти эффекты сохранялись на протяжении длительного лечения.

У пациентов с легкой и умеренной сердечной недостаточностью эналаприл замедлял прогрессирование дилатации / увеличение миокарда и сердечной недостаточности, о чем свидетельствовали снижены конечное диастолическое и систолическое объемы левого желудочка и улучшенная фракция выброса.

В многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании изучали популяцию с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *