Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Оглавление:

  • Состав и формы выпуска
  • Фармакология
  • Показания для применения таблеток
  • Противопоказания
  • Побочные явления
  • Инструкция по применению
  • Передозировка
  • Взаимодействия
  • Цены
  • Аналоги
  • Отзывы

Состав и формы выпуска

Одна таблетка апровеля содержит основного действующего вещества ирбесартана 150 либо 300 миллиграммов.

Дополнительные составляющие: гипромеллоза, диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат магния.

Препарат выпускается в виде таблеток по 150 либо 300 мг действующего вещества, покрытых пленочной оболочкой. К каждой упаковке препарата прилагается инструкция по применению.

Фармакология

Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывыПрепарат относят к агонистам рецепторов ангиотензина 2. Ирбесартан повышает количество ангиотензина 2 и ренина в плазме, снижает концентрацию альдостерона и не влияет на содержание калия. В зависимости от дозировки понижает АД, однако, при приеме больным более 900 миллиграммов за сутки, гипотензивный эффект увеличивается незначительно. Понижение артериального давления возникает спустя три-шесть часов после приема и сохраняется на протяжении суток.

Гипотензивный эффект нарастает на протяжении двух-трех недель и достигает максимума через тридцать-сорок пять дней. Эффективность препарата от пола пациента не зависит.

Апровель на концентрацию мочевой кислоты никак не влияет. Синдром отмены не возникает.

Препарат не оказывает влияния на функции почек у пациентов с гломерулонефритом и диабетической нефропатией, а потому является основным препаратом для терапии таких больных.

Апровель отлично всасывается, биодоступность его составляет 60-80 процентов. Максимальную концентрацию в крови наблюдают спустя полтора-два часа, а равновесную — спустя три дня после приема. Связывание препарата с белками на 96 процентов.

Метаболизируется препарат цитохромами Р450 CYP2C9 в печени, а выводится почками и печенью. Период полураспада составляет одиннадцать- четырнадцать часов. Больным с нарушенными функциями данных органов и пожилым пациентам коррекция дозировки не требуется.

Показания для применения таблеток

  • Гипертензия первичная;
  • Гипертензия вторичная;
  • Повреждения почек при диабете сахарном и других патологиях.

Будьте внимательны! С особенной осторожностью используют препарат при почечной, печеночной недостаточности, гиповолемии и гипонатриемии (возникших на фоне рвоты, диареи, приема диуретиков, гемодиализе) ИБС, стенозе клапанов аорты, стенозировании почечных артерий, митральном стенозе, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, недавней трансплантации почек, атеросклерозе мозговых сосудов.

  • Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывыБеременность;
  • Лактация;
  • Непереносимость галактозы (наследственная);
  • Особая чувствительность к составляющим препарата;
  • Дети младше 18 лет;
  • Совместный прием с АПФ у пациентов с нефропатией диабетической;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Недостаточность лактазы.
  • Ангионевротические отеки;
  • Головокружение;
  • Сыпь;
  • Слабость;
  • Крапивница;
  • Тахикардия;
  • Боль в мышцах, костях;
  • Кашель;
  • Гиперкалиемия;
  • Гипотензия ортостатическая;
  • Увеличение КФК;
  • Изжога, диарея, тошнота, рвота;
  • Боль в области груди;
  • Половая дисфункция.

Остальные побочные эффекты были выявлены после выхода апровеля на фармрынки: гиперкалиемия, вертиго, гепатиты, миалгия, желтуха, изменения в функционировании почек, звон в ушах.

Важно! Совмещать аровель с приемом наркотиков и алкоголя запрещено.

Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывыТаблетки необходимо принимать вовнутрь и не разжёвывать, запивая водой. Терапию начинают с назначения 150 миллиграммов единожды за сутки. При неэффективности больные используют апровель 300 миллиграммов. При наличии диабета сахарного второго типа в сочетании с гипертензией вначале также назначают 150 миллиграммов средства, а затем переходят на апровель 300, так как такая дозировка более приемлема при терапии нефропатий. Пациентам в возрасте 75 лет и более, что находятся на гемодиализе апровель назначают в исходной дозе 75 миллиграммов. Сочетание с диуретиком усиливает эффект апровеля.

На фармрынке существует препарат Ко апровель, что является комбинацией ирбесартана и гидрохлортиазида в двух вариациях: 150/12.5 миллиграммов и 300/12.5 миллиграммов.

Использование апровеля у пациентов с гиповолемией и гипонатриемией нуждается в коррекции дозировки, в противном случае АД может снижаться гораздо более необходимого, даже при соблюдении специальной диеты.

Передозировка

Даже прием больным препарата в дозировке 900 миллиграммов за сутки не сопровождается симптоматикой передозировки. Однако, вследствие передозировки возможны проявления тахикардии либо брадикардии, существенного снижения АД. Терапия заключается в промывании желудка, а также проведении симптоматического лечения.

Взаимодействия

  • Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывыПри сочетании таблеток апровель с калийсодержащими препаратами может возникать гиперкалиемия.
  • Тиазидные диуретики повышают гипотензивный эффект препарата.
  • Средства, что содержат алискирен запрещено совмещать с апровелем у пациентов с почечной недостаточностью либо сахарным диабетом, так как возможно сильное падение артериального давления, гиперкалиемия и нарушения в работе почек.
  • При совместном использовании апровеля с препаратами, что содержат литий, необходим тщательный контроль уровня лития в крови больного.
  • Гипотензивный эффект, повышение уровня калия и нарушения функционирования почек возможно при совместном приеме НПВС и апровеля.
  • Применение препарата совместно с дигоксином никак не влияет на фармакокинетику последнего.

Хранят препарат при обычных условиях и температуре не больше тридцати градусов в течение трех лет. Отпускаются таблетки строго по рецепту.

Особые указания

  • Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывыПри нарушениях обмена воды и электролитов. У пациентов с гипонатриемией и/либо обезвоживанием (что является следствием рвоты, приема диуретиков, диареи, специальной диеты с ограничением соли) и у пациентов, что находятся на гемодиализе, возможно возникновение гипотензии, что особенно часто встречается после употребления первой дозы лекарства. А потому, перед началом терапии апровелем необходимо откорректировать все патологические изменения в обмене электролитов и жидкости;
  • Гипертензия реноваскулярная. Для больных, что страдают двухсторонним стенозированием артерий почек либо стенозом артерий одной почки, что функционирует, прием подобных средств относят к группе с повышенными рисками возникновения тяжелой гипотензии и недостаточности почек. Несмотря на то что документальные подтверждения развития подобных эффектов при употреблении апровеля отсутствуют, необходимо все же принять во внимание вероятность их развития при применении блокаторов ангиотензин 2 рецепторов у этих пациентов;
  • Пересадка и недостаточность почек. При назначении препарата для больных с недостаточностью почек необходима периодическая оценка концентрации креатинина и калия в крови. Клинических исследований применения апровеля у больных, что перенесли недавнюю пересадку почки, нет;
  • Сочетание артериальной гипертензии с диабетом сахарным второго типа, что протекает с повреждением почек. Описанное у препарата положительное действие, связанное с замедлением прогрессирования сердечно-сосудистых и почечных повреждений, имеет различные степени выраженности у различных групп пациентов: наименьшим оно было у больных неевропейской рассы и женщин;
  • Гиперкалиемия. Аналогично с использованием иных средств, что влияют на альдостерон-ангиотензин-рениновую систему, при терапии таблетками апровеля возможно возникновение гиперкалиемии, чаще при сопутствующих патологиях сердца и/либо почечной недостаточности. Для таких больных необходим контроль концентрации калия;
  • Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывыОбструктивная гипертрофическая кардиомиопатия, стенозы митрального либо аортального клапанов. Назначение препарата требует особой осторожности;
  • Альдостеронизм первичный. Больные с подобной патологией, как правило, не реагируют на антигипертензивные средства, что воздействуют через ангиотензин-рениновую систему. А следовательно, назначение апровеля в подобных случаях не оправдано;
  • Прочее. В группах пациентов, где функционирование почек и тонус сосудов в основном зависят от альдостерон-ангиотензин-рениновой системы (то есть при сердечной (хронической недостаточности либо сопровождающими болезнями почек) терапия иАПФ ассоциировалась с гипотензией, олигурией, азотемией и изредка с недостаточностью почек. Обратите внимание! В случаях значительного понижения АД у больных с атеросклерозом либо ИБС при использовании гипотензивной терапии может приводить к возникновению инсультов или инфарктов. А потому подобная терапия должна осуществляться под жестким контролем АД.

Цены

Средняя цена препарата составляет:

  • Апровель 150 номером 14 — 329 рублей;
  • Апровель 150 номером 28 — 559 рублей;
  • Апровель 300 номером 14 — 442 рубля;
  • Апровель 300 номером 28 — 860 рублей.

Аналоги

На рынке представлены аналоги препарата других производителей, с аналогичным составом и дозировками. Такие средства сходны по вызываемым эффектам, но могут отличаться ценой.

  • Фирмаста;
  • Ирсар;
  • Ирбесартан;
  • Ибертан.

Препарат апровель

Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывыАпровель: инструкция по применению, аналоги, отзывыАпровель: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Эти таблетки прописал доктор полтора года назад. Пока принимал, давление было в норме. Потом из-за высокой цены решил попробовать более дешевый аналог. После чего возник сильный кашель. Придется снова переходить на оригинал.

Алла

Страдаю гипертонией много лет в сочетании с сахарным диабетом. Полгода назад кардиолог прописал применение таблеток апровеля для снижения давления. Результат не заставил себя долго ждать. Сейчас давление стабильное и побочных эффектов не наблюдается.

Читайте также:  Таблетки конкор: инструкция по применению, при каком давлении, аналоги, отзывы

Валерий

Принимаю препарат более года. Средства из других групп абсолютно не действуют, вызывают депрессию и сильный кашель. Повышенным давлением страдаю более двадцати лет. Сейчас лечусь только этими таблетками. Кризов пока не возникало. Большое спасибо врачу, который назначил апровель. Принимаю по 300 мг дважды за сутки.

Даниил

Апровель: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Лечение гипертонии требует комплексного подхода — приём медикаментов, народные средства, корректировка образа жизни и прочее. Апровель относится к группе антигипертензивных препаратов, способствующих снижению показателей кровяного давления.

Преимущество медикамента заключается в том, что он практически не влияет на частоту сердечных сокращений.

Отзывы врачей-кардиологов говорят о том, что лекарство действительно эффективное и помогает в короткие сроки стабилизировать состояние пациента без применения дополнительных лекарственных групп.

Состав препарата

Основной активный элемент медикаментозного средства — ирбесартан (150/300 мг). Компонент относится к антагонистам рецептора ангиотензина и хорошо справляется с повышенным давлением. К дополнительным ингредиентам относятся пищевые волокна, гидроксипропиловый метиловый эфир, моногидрат лактозы, диоксид кремни коллоидный, молочный сахар, а также натрия кроскармеллоза.

Форма выпуска

Выпускается лекарство в виде таблеток, как правило, белого цвета. Покрытие — плёночная оболочка. Форма овальная двояковыпуклая.

На одной стороне таблетки выгравировано сердце, с другой цифровое значение — 2872 для Апровель 150 мг и 2873 для Апровель 300 мг. Каждая из дозировок производится в двух разновидностях упаковки — по 14 и 28 шт.

Блистеры обычно беловатого цвета, в каждом из которых по 14 табл., пачки картонные — бело-розовые или же бело-черные.

Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Таблетки Апровель в картонных упаковках разных цветов

Фармакологическое действие

В терапевтических дозах медикаментозное средство способствует понижению концентрации гормона альдостерон, вырабатываемого корой надпочечников. Воздействуя на организм комплексно, препарат не влияет на показатели ионов калия в крови. Кроме этого, компоненты регулируют функции рецепторов иных гормонов и ионных каналов, что предотвращает скачки кровяного давления.

После употребления лекарства нормализуется уровень холестерина в крови, а также глюкозы, триглицеридов и мочевой кислоты. Все эти воздействия помогают контролировать деятельность сердечной мышцы и нормализовать показатели АД до приемлемого уровня.

Воздействие лекарственного средства сохраняется на протяжении суток. Чтобы контроль АД осуществлялся на постоянной основе, препарат необходимо употреблять ежедневно, а максимального терапевтического эффекта можно добиться через 4—6 недель от начала курса лечения. Случаи синдрома отмены медикамента зафиксированы не были.

Обратите внимание. Наряду с аналоговыми средствами, таблетки Апровель считаются достаточно быстродейственными, так как максимальный терапевтический эффект достигается через 2—3 часа после употребления рекомендованной дозировки.

Показания к применению

В инструкции по применению Апровель указано, что препарат предназначен для терапии и профилактики первичной артериальной гипертензии, а также диабетической нефропатии. Вторая болезнь — по сути, патология характеризуется как диабет второго типа, провоцирующий возникновение гипертонической болезни.

Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывы

При первичной гипертензии назначают Апровель

Инструкция по применению

Медикамент принимается исключительно перорально (через рот). Правила приёма и дозировки подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Наиболее распространённые нормы — это:

  1. Минимальная терапевтическая дозировка на начальном этапе лечения — 150 мг 1 раз в течение суток.
  2. В ситуациях, если положительного результата от лечения не наблюдается, дозировка повышается до 300 мг в сутки. Употребить лекарство можно за один раз или разделить на два раза по 150 мг. Приём дополнительных медикаментов, например, группы диуретиков, существенно усиливает воздействие лекарства Апровель.
  3. Больным с диагностированной диабетической нефропатей и высоки кровяным давлением постепенное увеличение дозировки от 150 мг до 300 мг/сут — обязательная схема, которой нужно строго придерживаться.
  4. В случае со сбоями в работе почек терапевтическая доза, как правило, не требует корректировки. Однако, если пациент находится на гемодиализе, норма активного элемента понижается до 75 мг/сут.
  5. Людям преклонного возраста на начальном этапе выписывают 75 мг, а затем постепенно увеличивают количество активного вещества.

Воздействие активных элементов на организм независимо от употребления пищи. Поэтому лекарство можно пить как до, так и после еды. Запивать лучше достаточным количеством чистой питьевой воды.

Важно! При неправильном применении лекарство Апровель может вызвать чрезмерное падение кровяного давления до показателей, несовместимых с жизнью. Самолечение и самостоятельная корректировка доз категорически запрещена. Назначение должен делать только лечащий врач.

При беременности и период лактации

В период вынашивания ребёнка, а также лактации употребление данного лекарственного средства категорически запрещено. Если беременность наступила непосредственно во время терапевтических мероприятий, приём медикаментозного средства следует незамедлительно прекратить.

Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Во время беременности необходимо отказаться от приема препарата

Противопоказания

К противопоказаниям относится беременность, период кормления грудью, детский возраст до 18 лет включительно, а также аллергическая реакция на элементы препарата, наследственная галактоземия и гиполактазия (низкий уровень лактозы).

Побочные действия

По данным многочисленных клинических исследований, выявлены следующие возможные нарушения:

  • Нарушения сердечного ритма;
  • Покраснение кожных покровов лица;
  • Отёчность конечностей или по всему телу;
  • Головокружения и тошнота;
  • Головные боли различного характера;
  • Приступы тошноты, нередко переходящие во рвоту;
  • Нарушение пищеварения и стула;
  • Приступообразный сухой кашель.

В некоторых случаях у мужчин наблюдалась эректильная дисфункция, а у женщин понижение либидо.

Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Во время приема таблеток Апровель могут быть побочные действия, о их возникновении необходимо сообщить лечащему врачу

Передозировка

Самостоятельное увеличение дозировки нередко приводят к негативным последствиям. Таким, как:

  • Внезапное снижение АД до критических показателей;
  • Нарушение сердечного ритма (тахикардия или же брадикардия).

В случае передозировки следует немедленно прекратить употребление препарата и обратиться к врачу. При тяжёлых отравлениях требуется тщательное промывание желудка и терапия лекарственной группой энтеросорбенты.

Взаимодействия с другими лекарствами

Комплексная терапия в сочетании с диуретическими средствами и прочими лекарственными группами усиливает лечебный эффект, однако, следует учитывать некоторые особенности:

  1. Совместное употребление медикамента Апровель с группой НПВП способствует понижению антигипертензивного воздействия.
  2. Сочетание ирбесартана и калийсберегающих медикаментозных средств может стать причиной увеличения показателей калия в крови.

Если игнорировать данные специфические особенности и употреблять лекарственное средство неправильно, лечебного эффекта не будет. Кроме того, это может привести и к тяжёлым последствиям, опасным для жизни пациента.

Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Апровель может быть назначен с другими лекарствами, но имеет ряд особенностей

Аналоги

Максимально эффективные аналоги Апровель — это:

  1. Ирбетан.
  2. Истар.
  3. Кандекор.
  4. Карзап.
  5. Хизарт.

Если препарат Апровель по каким-либо причинам не подходит пациенту, врач может принять решение о его замене на идентичный аналог.

Цена

Цена Апровель напрямую зависима от регионов. Средняя стоимость таблеток составляет 320—400 рублей за упаковку, состоящую из 14 табл., с дозировкой 150 мг активного элемента. Если в упаковке 28 табл., цена составляет 500—800 рублей. Таблетки с дозировкой 300 мг (14 шт/уп) в среднем стоят 400—600 российских рублей, а 28 табл/уп — 750—900 рублей.

Апровель: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Средняя стоимость упаковки Апровеля не превышает 1000 рублей

Апровель — отзывы врачей

Апровель

Безопасность препарата Апровель® изучалась в клинических исследованиях приблизительно у 5000 пациентов, включая 1300 пациентов с артериальной гипертензией, принимавших препарат в течение более 6 мес, и 400 пациентов, принимавших препарат в течение одного года и более. Нежелательные явления у пациентов, принимавших Апровель®, обычно были умеренно выраженными и преходящими, и их частота не была связана с величиной принимаемой дозы и не зависела от пола, возраста и расовой принадлежности.

  • В плацебо-контролируемых исследованиях, в которых 1965 пациентов принимали ирбесартан (в среднем в течение 1–3 мес), прекращение лечения из-за развития каких-либо клинических или лабораторных нежелательных явлений потребовалось у 3,3% пациентов, принимавших препарат Апровель®, и у 4,5% пациентов, принимавших плацебо (различия были статистически достоверны).
  • Нежелательные явления, наблюдавшиеся в плацебо-контролируемых клинических исследованиях при применении препарата Апровель® при артериальной гипертензии, вероятно или возможно связанные с его приемом, или без установленной взаимосвязи с приемом препарата.
  • Частота возникновения перечисленных ниже нежелательных явлений при приеме ирбесартана статистически достоверно не отличалась от таковой при приеме плацебо.
  • Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; нечасто — ортостатическое головокружение.
  • Со стороны сердца: нечасто — отеки, тахикардия.
  • Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель.
  • Со стороны ЖКТ: часто — тошнота/рвота; нечасто — диарея, диспепсия/изжога.
  • Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — половая дисфункция.
  • Общие нарушения: часто — повышенная утомляемость; нечасто — боль в грудной клетке.
Читайте также:  Упражнения при геморрое: лечебная гимнастика в домашних условиях, примеры утренней зарядки, можно ли заниматься спортом, физическая нагрузка в период обострения

Лабораторные и инструментальные данные: во время проведения контролируемых клинических исследований у пациентов с артериальной гипертензией не наблюдались клинически значимые изменения в лабораторных показателях. Не требуется специальный мониторинг лабораторных показателей для пациентов с артериальной гипертензией, принимающих препарат Апровель®.

  1. Нежелательные явления, наблюдавшиеся в контролируемых клинических исследованиях, при применении препарата Апровель® у пациентов с нефропатией при артериальной гипертензии и сахарном диабете типа 2 (клинические исследования IDNT и IRMA 2).
  2. Нежелательные явления были подобны таковым у пациентов с артериальной гипертензией, за исключением ортостатических симптомов (головокружение (10,2%) (при приеме плацебо 6%), ортостатическое головокружение (5,4%) (при приеме плацебо 2,7%) и ортостатическая гипотензия (5,4%) (при приеме плацебо 3,2%).
  3. Процент прекращения лечения из-за ортостатических симптомов при приеме препарата Апровель®, по сравнению с плацебо, составлял для головокружения 0,3 против 0,5%, для ортостатического головокружения 0,2 против 0,0% и для ортостатической гипотензии 0,0 против 0,0% соответственно.

Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия. В клиническом исследовании IDNT процент пациентов с гиперкалиемией (>6 мЭкв/л) составил 18,6% в группе препарата Апровель® по сравнению с 6% в группе плацебо. В клиническом исследовании IRMA 2 процент пациентов с гиперкалиемией (

В клиническом исследовании IDNT частота прекращения лечения из-за развития гиперкалиемии при применении препарата Апровель® и плацебо составляла 2,1 и 0,36% соответственно. В клиническом исследовании IRMA частота прекращения лечения из-за развития гиперкалиемии при приеме препарата Апровель® и плацебо составляла 0,5 и 0% соответственно.

  • Нежелательные явления, наблюдавшиеся при постмаркетинговом применении препарата Апровель®.
  • Со стороны иммунной системы: очень редко — как и у всех антагонистов рецепторов ангиотензина II, отмечались очень редкие случаи аллергических реакций, такие как крапивница, ангионевротический отек.
  • Перечисленные ниже нежелательные явления были выявлены при применении ирбесартана с момента выхода на рынок препарата Апровель®.
  • Со стороны обмена веществ и питания: неизвестная частота — гиперкалиемия.
  • Со стороны нервной системы: неизвестная частота — вертиго.
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: неизвестная частота — повышение активности печеночных ферментов и концентрации билирубина в крови, гепатит, желтуха.
  • Со стороны органа слуха: неизвестная частота — звон в ушах.
  • Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: неизвестная частота — миалгия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: неизвестная частота — нарушение функции почек, в т.ч. случаи развития почечной недостаточности у пациентов группы риска.

Общие нарушения: неизвестная частота — астения.

Апровель — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 342

Повышенное кровяное давление относится к типу одних из самых распространенных заболеваний, которое встречается практически у каждого второго жителя планеты.

Для того, чтобы не столкнуться с осложнениями из-за повышенного давления, а также другими неприятными последствиями этого заболевания, необходимо наблюдаться у лечащего врача, а также прибегнуть к эффективной терапии при помощи действенных лекарственных препаратов. Одним из таких медикаментов является Апровель.

Препарат назначается лечащими врачами для лечения ряда заболеваний, связанных с повышенным кровяным давлением.
Действие Апровеля направлено на достижение нормального артериального давления, сужение сосудов, регулировку работы сердечной мышцы, понижение сосредоточения гормона коры надпочечников в плазме.

Медикамент Апровель начинает работать уже по истечении первого использования, а максимальное терапевтическое воздействие проявляется по истечении 4-6 недель. Действие препарата сохраняется в течение года после проведения курса. При суточной норме приема, составляющей 150-300 мг., у больного существенно понижается кровяное давление и улучшается общее состояние.

Апровель является очень эффективным лекарственным препаратом, который не вызывает привыкания и не требует синдрома отмены.

Препарат является рецепторным антагонистом олигопептидного гормона, он оказывает сосудосуживающий эффект, повышает артериальное давление и высвобождает другой гормон из коры надпочечников в систему кровообращения.

Медикаментозное средство производится в виде таблеток, доза которых составляет 150 или 300 мг., поэтому каждый пациент может подобрать нужное ему количество действующего вещества для достижения максимального нужного терапевтического эффекта.

Лекарственное средство отпускается в аптеках без рецепта лечащего врача.
В состав медикамента входят:

  • ирбесартан;
  • лактолин с присоединенной молекулой воды;
  • оксид кремния;
  • соль магния и стеариновой кислоты.
  • Перед использованием препарата следует посоветоваться с лечащим врачом и ознакомиться с наличием показаний и противопоказаний, прописанными в инструкции по применению, во избежание проявления побочных эффектов и других неприятных симптомов.

    В качестве рекомендаций для использования считается проявление следующих болезненных факторов:

  • гипертоническая болезнь;
  • поражение клубочкового аппарата при гипертонии и проблемах с усвоением глюкозы.
  • При использовании медикамента у больных наблюдались побочные эффекты с разной частотой проявления.
    Часто:

  • вестибулярные расстройства;
  • болезненные ощущения в области головы;
  • тошнотворные и рвотные позывы;
  • переутомляемость.
  • Нечасто:

  • головокружение при вставании с постели;
  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • приток крови к лицу;
  • отечность;
  • кашель;
  • жидкий стул;
  • затрудненное и болезненное пищеварение;
  • чувство жжения в пищеводе;
  • проблемы с эрекцией;
  • болезненные ощущения в груди.
  • Редко:

  • аллергические проявления;
  • отек Квинке;
  • крапивная сыпь.
  • Частота неизвестна:

  • воспалительные заболевания печени;
  • пожелтение кожи;
  • аномально высокое содержание в крови калия;
  • головокружение;
  • боль в области мышц;
  • нарушения правильной работы почек;
  • общая слабость.
  • Есть ряд ограничений, которые не позволяют использовать для лечения медикамент:

  • проблемы с работой печени в тяжелой форме;
  • при приеме медикамента совместно с другими антигипертензивными лекарствами при диабете или почечных проблемах ярко выраженного характера;
  • при употреблении Апровеля с веществами, замедляющими протекание ферментативной реакции при поражении артерий и артериол из-за диабета;
  • при вынашивании ребенка;
  • в период вскармливания ребенка грудью;
  • пациентам, не достигшим 18-летнего возраста;
  • непереносимость галактогексозы;
  • недостаточное количество лактазы;
  • при синдроме недостаточного всасывания декстрозы;
  • повышенная восприимчивость к компонентам, присутствующим в составе Апровеля.
  • Медикаментозное средство рекомендуется применять крайне осторожно при:

  • стенозе устья аорты;
  • гипертрофии стенки левого или правого желудочка;
  • уменьшении объёма циркулирующей крови;
  • падении количества натрий ионов в крови ниже нормы;
  • нарушении работоспособности почек совместно с выраженной гипертонической болезнью;
  • хроническом нарушении работы сердца;
  • ИБС;
  • заболевании, обусловленном формированием атеросклеротических бляшек в сосудах мозга головы;
  • после пересадки почек.
  • Нет клинических показателей и результатов исследований о влиянии Апровеля на кормящую мать и ребенка.
    Следует все же отказаться от употребления медикамента в период вынашивания ребенка, так как на поздних сроках это может стать причиной гибели плода или его неправильного развития.

    Компоненты препарата могут оказать токсическое воздействие на нерождённого ребенка, у которого наблюдается повышенная восприимчивость ко всем поступающим в организм элементам.

    Если медикамент необходимо применять для снижения кровяного давления в период лактации, то кормящей матери следует на это время отказаться от вскармливания грудью.

    Медикамент применяется вне зависимости от времени употребления пищи, внутрь, с небольшим количеством воды при дозировке, составляющей 150 мг. в день. Если порция медикамента оказалась недостаточной, то можно повысить ее до 300 мг. в день после консультации с лечащим врачом.

    Продолжительность терапии назначается лечащим врачом после сбора всех анализов и лабораторных показателей, средняя продолжительность терапии составляет от шести до восьми недель.

    Читайте также:  Как болит сердце: симптомы, признаки, определение

    Для установления правильной дозировки следует пройти обследование в больнице, чтобы установить уровень тяжести заболевания, выявления индивидуальных особенностей пациента и восприимчивости к компонентам медикамента, и после этого только начать использование Апровеля.

    Медикамент запрещено применять совместно с алкогольными напитками, так как это может стать причиной проявления обратного эффекта или сведет терапевтическое воздействие к нулю.

    Медикаментозное средство не оказывает воздействия на фармакологические свойства:

  • препаратов, снижающих свертываемость крови;
  • сердечных гликозидов;
  • гиполипидемических препаратов;
  • тиазидных диуретиков средней силы;
  • гипотензивных препаратов.
  • Медикамент не следует применят совместно с:

  • препаратами, содержащими алискирен;
  • ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
  • калийсодержащими средствами;
  • мочегонными препаратами, не выводящими калий;
  • кислыми серосодержащими гликозаминогликанами;
  • нестероидными препаратами против различного рода воспалений;
  • литийсодержащими медикаментами;
  • мочегонными лекарствами;
  • лекарственными препаратами, понижающими кровяное давление.
  • Чрезмерное применение Апровеля очень редко приводит к проявлению каких-либо симптоматических признаков, в основном медикамент не несет токсичности и отравления организму.

    При появлении побочных эффектов или неприятных симптоматических признаков, пациенту необходимо сделать промывание желудка или спровоцировать рвоту.

    Пациент должен находится под наблюдением лечащего врача для того, чтобы вовремя получить необходимую терапевтическую помощь. Особой информации по передозировке и способах ее устранения нет.

    У медикамента есть ряд аналогов, которые оказывают схожее терапевтическое воздействие и могут использоваться в качестве замены для терапии проблем с кровяным давлением:

  • Ibertan;
  • Irbesartanum;
  • Firmasta;
  • Irsar.
  • Перед принятием решения о замене препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности и результативности.

    Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах при наличии рецептурного листа от лечащего врача.

    Медикамент следует хранить в защищённом от проникновения детей и прямых солнечных лучей сухом месте при температуре не более 30 °С. Срок хранения медикамента в закрытом виде равен трем годам с момента изготовления. Инструкция содержит подробную информацию о способах и нормах хранения.

    Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

    Цена: от 342 руб.

    Сертификаты и лицензии

    Список литературы

    Апровель

    Инструкция по применению Апровель

    Состав

    Действующее вещество: ирбесартан 300 мг; Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, полоксамер 188, кремния диоксид коллоидный водный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

    Показания к применению Апровель

    Артериальная гипертензия.

    Противопоказания к применению Апровель

    • беременность;
    • лактация;
    • детский и подростковый возраст до 18 лет;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата Апровель.

    Рекомендации по применению

    Начальная и поддерживающие дозы составляют 150 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 300 мг 1 раз в сутки. Апровель можно принимать во время еды или натощак. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.

    Применение Апровель при беременности и кормлении грудью

    Апровель противопоказан к применению при беременности. При наступлении беременности в ходе лечения препарат следует немедленно отменить. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Фармакологическое действие

    Антигипертензивный препарат, специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (типа АТ1). Устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II и снижает концентрацию альдостерона в плазме крови. Не подавляет киназу II — фермент, который разрушает брадикинин.

    Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Снижает АД (при минимальном изменении ЧСС) и давление в малом круге кровообращения, причем снижение АД носит дозозависимый характер. Максимальное действие препарата развивается через 3-6 ч после однократного приема.

    Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч. Устойчивый клинический эффект достигается через 1-2 недели применения препарата, максимальный эффект достигается к 4-6 неделе после начала лечения. После прекращения приема препарата АД постепенно возвращается к исходной величине.

    Синдрома отмены (эффект гипертензии отдачи) не отмечается.

    Апровель не оказывает действия на концентрацию триглицеридов, содержание холестерина, глюкозы, мочевой кислоты в плазме крови или на выделение мочевой кислоты с мочой.

    Побочные действия Апровель

    В плацебо-контролируемых исследованиях (1965 пациентов получали ирбесартан) были отмечены следующие побочные реакции. Со стороны ЦНС: часто – головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – тахикардия, приливы. Со стороны дыхательной системы: иногда — кашель.

    Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота; иногда — диарея, диспепсия, изжога. Со стороны половой системы: иногда — половая дисфункция. Со стороны организма в целом: часто – утомление; иногда — боль в грудной клетке. Со стороны лабораторных показателей: часто — достоверное увеличение КФК (1.

    7%), не сопровождавшееся клиническими проявлениями со стороны костно-мышечной системы. У пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом типа 2 и микроальбуминурией с нормальной функцией почек ортостатическое головокружение и ортостатическая гипотензия отмечались у 0.5% больных (чаще, чем при приеме плацебо).

    У больных сахарным диабетом с повышенным АД с микроальбуминурией и нормальной почечной функцией гиперкалиемия (более 5.5% ммоль/л) встречалась у 29.4% больных в группе, получавшей ирбесартан в дозе 300 мг, и 22% больных в группе, получавшей плацебо.

    У больных артериальной гипертензией с сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью и выраженной протеинурией у 2% больных отмечались следующие дополнительные побочные реакции (чаще, чем при приеме плацебо).

    Со стороны ЦНС: часто — ортостатическое головокружение.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ортостатическая гипотензия. Со стороны костно-мышечной системы: часто — боли в костях и в мышцах. Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия (более 5.5% ммоль/л) встречалась у 46.3% больных в группе пациентов, получавших ирбесартан, и у 26.3% больных в группе плацебо. Снижение уровня гемоглобина, которое не было клинически значимым, отмечалось у 1.7% пациентов, получавших ирбесартан. В пост-маркетинговый период были также выявлены следующие побочные реакции:

    Аллергические реакции: редко — сыпь, крапивница, ангионевротический отек (как и у других антагонистов рецепторов ангиотензина II).

    Со стороны обмена веществ: очень редко – гиперкалиемия. Со стороны ЦНС: очень редко — головная боль, звон в ушах. Со стороны пищеварительной системы: очень редко — диспепсия, нарушения функции печени, гепатит. Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — миалгия, артралгия. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – нарушения функции почек (в т.ч. отдельные случаи почечной недостаточности у предрасположенных пациентов).

    Особые указания

    С осторожностью следует назначать Апровель пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий из-за возможного риска развития тяжелой артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности.

    Предшествующее назначению препарата Апровель лечение диуретиками в высоких дозах может приводить к обезвоживанию организма и повышает риск развития артериальной гипотензии в начале лечения препаратом Апровель.

    У обезвоженных больных или у пациентов с дефицитом ионов натрия в результате интенсивного лечения диуретиками, ограничения поступления соли с пищей, диареи или рвоты, а так же у больных, находящихся на гемодиализе, необходима коррекция дозы в сторону ее уменьшения.

    • Результаты экспериментальных исследований
    • Использование в педиатрии
    • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В исследованиях, проведенных на лабораторных животных, не установлено мутагенного, кластогенного и канцерогенного действия препарата Апровель. Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены. Отсутствуют указания о влиянии приема препарата Апровель на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

    Передозировка

    При приеме препарата в дозе до 900 мг/сут на протяжении 8 недель не выявлено какой-либо токсичности. Лечение: при случайном приеме препарата в высоких дозах показано промывание желудка, проведение симптоматической терапии. Ирбесартан не удаляется из организма при гемодиализе.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении препарата Апровель и тиазидных диуретиков гипотензивное действие препаратов носит аддитивный характер. Одновременное применение Апровеля с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия может приводить к увеличению содержания калия в сыворотке крови.

    Условия хранения

    Препарат следует хранить при температуре ниже 30°C. Срок годности — 3 года.

    Условия отпуска

    Отпускается по рецепту

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *