Периндоприл-индапамид рихтер: инструкция по применению, аналоги

Индапамид/Периндоприл – это комбинированного типа антигипертензивный медикаментозный препарат, понижающий индекс артериального давления при гипертензии и развитии гипертонической болезни, и содержащий в своем составе два основных компонента – периндоприл и индапамид.

Общая информация о препарате

Лекарство относится к группе комбинированных препаратов-ингибиторов АПФ. Индапамид в составе лекарства, является диуретиком, который действует на клеточном уровне сосудистых оболочек и почек. Медикамент изменяет на мембранном уровне проход по ним ионов тока, что снижает сократительные действия артериальных оболочек и снижает показатели высокого АД.

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги

Свойства Индапамида

Второй активный компонент блокирует синтезирование клетками надпочечника гормона альдостерон, что также способствует понижению АД, за счет сниженного влияния гормона на артериальные оболочки. МНН – indapamide + perindopril.

Форма выпуска и стоимость медикамента

Медикамент выпускается только в таблетированной форме. Таблетки, которые покрывает оболочка с зеленовато-серым оттенком, имеют округлую форму и выпуклые с обеих сторон. Данные таблетки содержат:

Активный компонент
Состав одной драже
Индапамид 0,625 мг
Периндоприл эрбумин 2 мг

Таблетки, которые покрывает оболочка желтого цвета с розовым оттенком, имеют округлую форму и выпуклые с обеих сторон:

Действующий компонент
Состав одной пилюли
Индапамида 1,25 мг
Периндоприла 4 мг

Таблетки в оболочке белого оттенка, круглые и выпуклые с двух сторон, содержат такое количество активных компонентов:

Активное вещество
Состав 1 таблетки
Индапамида 2,5 мг
Периндоприла эрбумина 8 мг

Драже упаковываются в блистеры по 10 штук, и в коробочки из картона по 1, 3, 6, 9 блистеров. В каждую коробочку производитель вкладывает подробную инструкцию по использованию медикамента.

Цены на медпрепарат в России:

Наименование медпрепарата
Дозировка
Количество таблеток в упаковке
Название аптеки
Средняя цена в рублях
Индапамид/Периндоприл-Тева 1,25 + 5 мг  30 штук Е-Аптека 351,00
1,25 + 5мг 30 штук Пилюли. ру 389,00
1,25 + 5мг 30 шт Здрав сити 365,00
Периндоприл-Индапамид Рихтер 1, 25 + 4 мг 30 штук Е-Аптека 408,00
1, 25 + 4 мг 30 таблеток Здрав сити 396,00
1, 25 + 4 мг 30 драже Пилюли. ру 398,00
Периндоприл Плюс Индапамид 1,25 + 4мг 30 штук Е-Аптека 342,00
2,5 + 8 мг 30 штук Здрав сити 482,00
1,25 + 4 мг 30 штук Пилюли. ру 404,00

Состав

Кроме активных компонентов, в состав таблеток входят вспомогательные вещества. Среди них выделяют:

  • МКЦ;
  • кукурузный крахмал;
  • кросповидон;
  • стеарат молекул магния;
  • коллоидный кремниевый диоксид.

Оболочка состоит из:

  • опадрая желтого, белого и зеленого цветов;
  • макрогола;
  • диоксид молекул титана;
  • талька;
  • индигокармина.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Периндоприл-Индапамид – это комбинированное медикаментозное средство. Фармакологические действия препарата зависят от свойств каждого активного вещества:

  • Периндоприл – это ингибитор АПФ (фермент ангиотензинпревращающего вещества). Вещество обладает сосудорасширяющим действием путем ингибирования ангиотензина 1 в ангиотензин 2. В результате такого воздействия на организм, препарат показывает такие результаты:

    • Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналогипонижает синтезирование альдостерона;
    • повышает активность компонентов плазменной крови – ренина;
    • снижает общее периферическое сопротивление;
    • нормализует функциональность клеток миокарда;
    • снижает риск развития тахикардии.

    У пациентов с недостаточностью миокарда, медикамент показал такие результаты:

    • снижение давления наполнения кровью левого и правого желудочка;
    • увеличивается объем сердечного выброса;
    • усиливается кровоток в периферических отделах системы.
  • Индапамид – это вещество из группы сульфонамидов, которое блокирует реабсорбцию натриевых ионов, что способствует их выведению клетками почек, при этом ионы калия с магнием практически не выводятся. Увеличивается диурез, что и провоцирует понижение уровня АД.

    Период выведения лекарства из организма – 17-19 часов. Препарат преимущественно выводится при помощи почек с уриной (70-80,0%) и 20,0% с каловыми массами. Кумуляция в организме активных действующих компонентов не диагностируется.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство применяют в кардиологии. Основными показаниями являются:

  • эссенциальная гипертензия;
  • сосудистой этиологии тахикардия.

Медикамент не назначают женщинам в период беременности по причине его воздействия на внутриутробное формирование плода, особенно во втором и третьем триместрах. Медикамент может вызвать у формирующегося плода такие внутриутробные патологии:

  • нарушенная функциональность почек;
  • олигогидрамнион;
  • гипотензия;
  • гиперкалиемия.

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги

Олигогидрамнион

Детям до 18-летия медпрепарат не назначают, так как существует риск развития недостаточности почек и гипотонической болезни.

Противопоказаниями к назначению также являются:

  • высокая чувствительность к компонентам лекарства;
  • ангионеврологический отек в анамнезе пациента;
  • недостаточность почек в тяжелой форме;
  • стенозирование оболочек почечных артерий и нарушение их функциональности;
  • энцефалопатия печеночной этиологии;
  • патологии клеток печени;
  • гипокалиемия;
  • прием медикаментов, которые в комплексе могут спровоцировать тахикардию;
  • непереносимость лактозы;
  • лактация.

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги

Печеночная энцефалопатия

Также не стоит назначать препарат пациентам:

  • на гемодиализе;
  • с декомпенсированной формой СН.

Инструкция по использованию

Препарат нужно принимать перорально один раз в сутки по одной таблетке, рекомендовано пить лекарство утром натощак. Запивать нужно очищенной водой в достаточном количестве (100 мл). Дозировка подбирается лечащим доктором в соответствии с тестированием уровня АД, а также показателями почек и функциональности сердца.

Первоначальная дозировка Периндоприл/Индапамида – 0,625/2 мг (1 таблетка). Если через месяц, показатели давления не нормализуются, тогда назначается медпрепарат с дозировкой 1,25/4 мг. Препарат с дозировкой 2,5/8 мг назначается при злокачественной гипертензии, когда индекс АД повышается выше, чем 200/120 мм. рт. ст. и ЧСС – выше 100 ударов за одну минуту.

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги

Злокачественная гипертония

Пациентам с легким и средним нарушением функциональности печени – корректировать дозировку нет необходимости. Для пациентов преклонного возраста первоначальная доза медикамента составляет 0,625/2 мг в сутки. Перед назначением лекарства таким пациентам нужно проверить методом лабораторной диагностики показатели печени (печеночные пробы) и почек.

Больным с недостаточностью кровотока в мозговых артериях лечение гипертензии необходимо проводить дозировкой 0,625/2 мг до восстановления нормальной микроциркуляции в мозговых артериях.

У пациентов со стенозированным атеросклерозом или же стенозом оболочек почечных артерий, терапию средством нужно проводить в стационарных условиях с дозировкой 0,625 /2 мг и под постоянным мониторингом показателей почек и концентрации калия в плазме крови.

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги

Стенозирующий атеросклероз

Больным с хронической стадией недостаточности сердца, лечение препаратом проводится с дозировкой 0,625/2 мг под строгим контролем лечащего доктора.

Побочные реакции организма на антигипертензивное средство

Медикамент при непереносимости компонентов или неправильном использовании вызывает у пациентов такие негативные эффекты в организме:

Системы и органы
Негативные эффекты
Система кровотока и сердце
  • аритмия;
  • желудочкового типа тахикардия;
  • брадикардия;
  • мерцание предсердий;
  • нестабильного типа стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • системные васкулиты;
  • повышение или понижение индекса АД.
Лимфа и гемостаз
  • тромбоцитопения;
  • злокачественная лейкопения;
  • нейропения;
  • анемия гемолитическая и апластическая.
ЦНС
  • болезненность и головокружение;
  • тремор конечностей;
  • судорожные приступы;
  • астения;
  • парестезия;
  • дезориентация.
Иммунная система
  • гиперчувствительность на медикамент и аллергия;
  • отек Квинке;
  • ангионевротический отек.
Органы чувств
  • нарушение качества зрения;
  • шумы и посторонние звуки в ушах, снижение слуха.
Система пищеварения
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • анорексия;
  • болезненность в желудке и кишечнике;
  • панкреатит;
  • сухость в ротовой полости;
  • отклонения во вкусовых качествах;
  • диарея и запор;
  • энцефалопатия печеночного типа; гепатиты холестатической этиологии.
Дыхательная система
  • одышка;
  • бронхоспазмы;
  • ринит;
  • гипервентиляция;
  • болезненность в грудной клетке;
  • кашель;
  • пневмония.
Кожные покровы
  • макулопанулезная сыпь;
  • пурпура, эритема;
  • красная волчанка;
  • повышенное пототделение;
  • кожный зуд и крапивница;
  • некролиз;
  • синдром Джонсона-Стивенса;
  • псориаз.
Опорно-двигательный аппарат
  • судороги в ногах;
  • болезненность и воспаление суставов;
  • мышечные боли.
Психика
  • перевозбуждение;
  • агрессия;
  • нарушение качества сна.
Мочевая система и половые органы
  • импотенция;
  • цистит;
  • недостаточность почек.
Общие негативные реакции организма на медикамент
  • астения;
  • повышение уровня глюкозы в крови.
Читайте также:  Высокий пульс — что делать в домашних условиях?

Взаимодействия с другими медикаментами и аналоги

При назначении средства важно учитывать его сочетаемость:

  1. При сочетании с антидепрессантами и нейролептиками увеличивается риск возникновения приступа аддитивного эффекта при резком развитии гипотензии.
  2. Противодиабетические медикаменты и антигипертензивные медпрепараты усиливают гипогликемическое действие, что может привести к резкому снижению сахара и диабетической коме.
  3. Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналогиСовместное лечение с Каптоприлом и Эналаприлом может привести к резкому понижению давления. Медпрепараты для анестезии не применяются во время терапии антигипертензивными препаратами, по причине резкого понижения АД и развития гипотонии.
  4. Сочетание ингибиторов АПФ и мочегонных медикаментозных средств провоцирует патологическое обезвоживание. Антигипертензивные средства в комплексной терапии с медикаментами группы вазодилататоров могут способствовать очень сильному и резкому понижению АД.
  5. Ингибиторы АПФ и сердечные гликозиды одновременно используют с осторожностью и только при отсутствии гипокалиемии. Циклоспорин и антигипертензивные медикаменты не предназначены для совместной терапии, потому что могут спровоцировать дефицит солей натрия и молекул воды, а также повышение индекса креатинина в урине и крови.

В случае необходимости, препарат можно заменить. Основными аналогами Индапамид/Периндоприла являются следующие лекарственные средства:

  1. Ко-Перинева –  это комбинированного типа антигипертензивный медпрепарат, который оказывает на организм антигипертензивное и вазодилатирующее действия, и является мочегонным медикаментом. Назначается при повышенном АД, а также для лечения тахикардии.
  2. Нолипрел А Би-форте – это комбинированный медпрепарат, содержащий в своем составе такие же активные компоненты, поэтому является эффективным заменителем.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы пациентов и кардиологов в основном положительные:

Борисова О.А, кардиолог: «Ингибиторы АПФ я назначаю пациентам при давлении 150/90 и пульсе 90 ударов в минуту. Для лечения желудочковой тахикардии, в комплексе с антигипертензивными средствами, я назначаю препараты селективные блокаторы бета-адренорецепторов. Первый терапевтический эффект пациенты отмечают через 21-25 дней приема. Давление стабилизируется».
Любовь, 47 лет: «Мне терапевт назначил лекарство в дозировке 1,25/4 при давлении 160/100. Я принимала лекарства один месяц, и мое давление стало 140/90. После того, как я не стала пить таблетки, давление снова поднялось на прежний уровень. Врач назначил мне длительный курс, но дозировку уменьшил».
Сергей, 68 лет: «Я принимаю лекарство на протяжении 2 лет. Давление у меня держится стабильно на нормальных показателях. Побочных эффектов не ощущаю, лишь иногда бывают проблемы с дефекацией и то очень редко».

Применение в лечении артериальной гипертензии медпрепарата Периндоприл/Индапамид способствует понижению индекса АД и частоты сокращений миокарда, что снижает риски развития инфаркта, а также ишемического и геморрагического инсультов.

Периндоприл-Индапамид Рихтер и его аналоги — Красота и питание — все о ЗОЖ

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги

Применение ингибиторов АПФ (иАПФ) в лечении гипертонической болезни считается наиболее оптимальным терапевтическим методом в современной врачебной практике. Разнообразие и доступность препаратов этой фармацевтической группы позволяют подобрать лекарственный препарат больному с учетом его индивидуальных особенностей, фоновых заболеваний и переносимости компонентов лекарства.

Ознакомимся с особенностями использования и эффективности такого блокатора АПФ как Периндоприл-Индапамид венгерской компании Гедеон Рихтер.

Состав Периндоприл+Индапамид Рихтер

Антигипертензивное лекарственное средство Периндоприл-Индапамид Рихтер относится к комбинированным ингибиторам АПФ и содержит в своем составе два действующих вещества — эрбумин периндоприла и индапамид.

Препарат препятствует преобразованию ангиотензина I в ангиотензин II и, как следствие, вазоконстрикции (сужению сосудов).

Стимулирует выработку альдостерона, а благодаря второму компоненту — диуретику индапамиду — обладает легким мочегонным свойством.

Периндоприла эрбумин является пролекарством и в процессе биотрансформации, происходящей в печени, преобразуется в активный метаболит периндоприлат.

Показания к использованию

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги

  • в моно- и комплексной терапии гипертонической болезни;
  • для поддерживающей терапии при ХСН;
  • в лечении стабильной ИБС;
  • с целью предотвращения повторных инсультов у больных с перенесенным инсультом или транзиторным расстройством мозгового кровообращения;
  • с целью профилактики нежелательных последствий у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда или коронарной реваскуляризацией.
  • Попробуем оценить преимущества или недостатки лекарственного средства Периндоприл-Индапамид по инструкции по применению. В этом документе содержится информация о:
  • составе препарата;
  • его фармакодинамике (воздействии на организм);
  • показаниях к использованию;
  • дозировке и рекомендуемой длительности применения;
  • противопоказаниях и побочных действиях.

С составом лекарственного средства мы уже ознакомились в предыдущем разделе, поэтому рассмотрим последние два пункта.

Рекомендуемые дозы и длительность применения

Согласно инструкции по применению Периндоприл-Индапамид рекомендуется принимать натощак перед едой 1 раз в день.

  1. Начальную дозу предлагается выбирать не более 2 мг в день.
  2. Спустя месяц с начала терапии допускается увеличение дозы до 4–8 мг.
  3. При определении дозы следует учитывать общее состояние пациента и его почечную функцию.
  4. Принимать это антигипертензивное лекарственное средство следует постоянно.

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги

  • резкому падению АД (ортостатической гипотензии);
  • тахикардии или брадикардии (в тяжелых случаях);
  • обмороку или головокружению;
  • сильному кашлю;
  • тревожности, паническому состоянию.

Для устранения симптомов интоксикации при передозировке Периндоприл-Индапамидом показано применение активированного угля, промывание желудка и другие методы симптоматической терапии.

Побочные проявления

С приемом таблеток Периндоприл-Индапамид Рихтер может быть сопряжено развитие побочных явлений:

  • резкого падения артериального давления;
  • лабильности настроения, судорог, астении;
  • диспепсических расстройств, извращения вкусовых ощущений, сухостью в ротовой полости;
  • ангионевротического отека, высыпаний на коже;
  • наиболее часто — непродуктивного кашля, патологий крови, обострения аутоиммунных заболеваний, хронического панкреатита.
  1. О влиянии медикаментозных средств, принимаемых параллельно с Периндоприл-Индапамидом, подробно рассказано в инструкции по применению. Мы же отметим наиболее часто наблюдаемые взаимодействия:
  • повышение риска нарушения почечной функции — при одновременном употреблении циклоспоринов;
  • снижение выраженности антигипертензивного эффекта — при приеме НПВС, глюкокортикоидов;
  • усиление гипогликемического действия инсулина;
  • увеличение риска ортостатической гипотензии — при приеме нейролептиков, трициклических антидепрессантов, Баклофена.

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги

Факторы, влияющие на артериальное давление

Чем препарат лучше других гипотензивных средств?

Несмотря на все разнообразие, идеальных гипотензивных средств пока не существует. У каждой группы антигипертензивных средств, будь то ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов или другие, помимо преимуществ обязательно найдутся недостатки, которые могут воспрепятствовать продолжительному приему конкретного препарата.

Реакция организма на употребление тех или иных медикаментов сугубо индивидуальна. Одним может исключительно подойти то средство, которое вызывает резкую критику у других, поэтому подбор подходящего лекарства может занять не один месяц — и это нормально. Единственное преимущество Периндоприл-Индапамида — немного более широкий спектр применения.

В каких случаях периндоприл-индапамид не применяют?

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги

  • повышенную чувствительность к препарату;
  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  • молодой возраст (до 15 лет);
  • стеноз почечных артерий;
  • анурию, гиперкалиемию, азотемию.

Помимо этого, предупреждается о необходимости ограничения использования Периндоприл-Индапамида при почечной и печеночной недостаточности и в пожилом (от 65 лет) возрасте.

Отзывы об использовании

У препарата Периндоприл-Индапамид не слишком много отзывов, чтобы можно было судить о его эффективности. А те немногочисленные сообщения, что удалось обнаружить об этом лекарственном средстве, скорее, говорят о его полнейшей заурядности.

  1. Сильным гипотензивным эффектом этот препарат не обладает.
  2. При постоянном приеме обеспечивает стабильность артериального давления и некоторое улучшение самочувствия.
  3. Но положительные качества Периндоприл-Индапамида в большинстве описанных случаев затмевает выраженный побочный эффект в виде мучительного кашля.

По мнению фармацевтов только у 13% больных развивается кашель на фоне приема так называемых «приловых» ингибиторов АПФ. Возможно, пациенты, не столкнувшиеся с таким побочным явлением, просто не посчитали нужным написать об этом в отзыве?

Читайте также:  Что делать при пульсе 50 ударов в минуту: нормально это или нет в состоянии покоя, что значит, если ниже или меньше, причины, почему при этом давление высокое?

Аналоги

Есть ли у таблеток Периндоприл-Индапамид аналоги? Аналогичный состав и фармакологическое действие свойственны препаратам с активными веществами периндоприл и индапамид в торговых названиях:

  • Норипрел A французского производителя Les Laboratories Servier;
  • Норипрел форте того же производителя во Франции;
  • Престариум A той же компании;
  • Ко-Дальнева (с амлодипином) словенской фирмы KRKA;
  • Ко-Перинева той же словенской компании;
  • Индапамид-Периндоприл Тева израильского производства;
  • Периндоприл ПЛЮС Индапамид российского производителя;
  • Периндоприл+Индапамид Сандоз, произведенный в Словении.

Аналоги рассматриваемого препарата российского производства отличаются значительно меньшей ценой.

Периндоприл-индапамид — инструкция по применению (Гедеон Рихтер или Сервье)

Лечебные свойства средства определяются двумя активными веществами: эрбумином периндоприла и индапамидом.

Как вспомогательные ингредиенты в препарат включены кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и кросповидон.

В малых дозах лекарство содержит оксиды железа (красный и желтый), поливиниловый спирт, тальк, диоксид титана и макрогол – это компоненты пленочной оболочки.

Лечебные свойства

Сочетание двух действующих веществ делает периндоприл “плюс” индапамид отличным гипотензивным препаратом.

Периндоприл облегчает работу сердца: снижает частоту пульса, уменьшает давление в правом и левом желудочках, а также легочных капиллярах, улучшает кровоток в мышцах.

Индапамид снижает общее сопротивление сосудов, повышает тонус артериальной мускулатуры. Совместные действия ингредиентов приводят к значительному снижению артериального давления.

Основное достоинство средства – в его универсальности. Прием показан пациентам всех возрастов и абсолютно не зависит от позы больного (лежачий или активный), что позволяет применять препарат в любых ситуациях. Облегчение состояния начинается через 40-60 минут после приема, спустя 4-6 часов эффект от лекарства достигает пика. Действие таблеток сохраняется в течение суток.

Особую любовь “Периндоприл-индапамид” снискал у пожилых пациентов. Прием средства не вызывает тахикардии, а его отмена после длительного применения не сопровождается скачками давления.

Выведение из организма

От индапамида ткани освобождаются через почки и кишечник, это вещество покидает организм без проблем. Периндоприл выводится только почками, причем не всегда с желаемой скоростью. Замедленное прохождение наблюдается у людей с почечной и сердечной недостаточностью, а также у пожилых пациентов. В таких случаях иногда врачи корректируют дозу.

Показания к применению

Периндоприл плюс индапамид назначают обычно больным, которым показана комбинированная терапия. Препарат успешно лечит следующие болезни:

  • Артериальную гипертензию
  • Ишемическую болезнь сердца
  • Гипертонию реноваскулярной этиологии
  • Хроническую сердечную недостаточность.

Средство применяют и в профилактических целях — оно снижает риск повторного инсульта.

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги

Средняя цен от 177 до 476 руб.

Формы выпуска

“Периндоприл-индапамид” производят только в виде таблеток. Цвет оболочки колеблется от серо-зеленого до зелено-серого, внутри – белая сердцевина. Пилюли круглые, с обеих сторон выпуклые.

Для удобства применения и соблюдения точнейшей дозировки налажен выпуск трех форм:

  • 0,625 мг индапамида в сочетании с 2 мг периндоприла эрбумина
  • 1,25 мг первого вещества и 4 мг второго
  • 2,5 мг плюс 8 мг.

Упакованы таблетки по 10, 30, 60 и 90 штук в одну коробку.

Способ применения

Так как пилюли выпускаются в различных вариантах, не требуется употребление нескольких штук сразу. Обычно врач назначает одну таблетку в сутки. Дозу подбирают в зависимости от диагноза больного, его самочувствия и работы почек.

“Периндоприл-индапамид” принимают по утрам, желательно натощак, запивая небольшим количеством воды. В некоторых случаях привыкание к препарату сопровождается сонливостью и повышенной утомляемостью, поэтому в первые три дня разрешается прием на ночь. По истечении этого срока организм адаптируется к лекарству, опять переходят на утренний прием.

При беременности и грудном вскармливании

Производители подчеркивают опасность препарата для беременных — назначения лекарства не проводятся на протяжении всех трех триместров. Если женщина начала лечение и после этого узнала о беременности, таблетки отменяют и проводят УЗИ-диагностику плода. При употреблении средства появляются проблемы со здоровьем у малыша:

  • Снижается функция почек
  • Затормаживается окостенение черепа
  • Появляется тромбоцитопения
  • Развивается гипогликемия
  • Возникает гипотензия
  • Замедляется общее развитие.

Опасен периндоприл плюс индапамид и для кормящих. Входящий в его состав индапамид негативно влияет на процесс лактации.

Вдобавок этот компонент угрожает организму ребенка: может сформировать чувствительность к сульфаниламидам, вызвать ядерную желтуху, а также гипокалиемию.

Поэтому кормящим матерям таблетки не выписывают, либо, при необходимости лечения именно этим средством, прекращают грудное вскармливание.

Противопоказания

Периндоприл плюс индапамид абсолютно запрещено принимать при наличии диагнозов:

  • Печеночной энцефалопатии
  • Гипокалиемии
  • Почечной и печеночной недостаточности в тяжелых формах
  • Артериальной гипотензии
  • Анурии
  • Гиперурикемии
  • Идиопатическом ангионевротическом отеке
  • Аортальном стенозе
  • Азотемии
  • Хронической сердечной недостаточности
  • Чувствительности к индапамиду и периндоприлу
  • Гипонатриемии.

Так как в препарате содержится небольшое количество лактозы, таблетки нельзя давать людям, не переносящим лактозу, а также страдающим синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции и галактоземией. Не лечат средством детей до 15 лет, с особой осторожностью назначают в таких ситуациях:

  • Больным на диализе
  • Лицам с сахарным диабетом, склеродермией, системной красной волчанкой
  • При гиповолемических состояниях (включая диарею и сильную рвоту)
  • Пациентам преклонного возраста.

Меры предосторожности

Если предстоит хирургическое вмешательство, “Периндоприл-индапамид” и его аналоги (периндоприла аргинин и другие) временно отменяют. Последнее употребление возможно за 12 часов до операции. Вопрос возобновления приема обсуждают впоследствии с лечащим терапевтом.

Со спиртными напитками эти пилюли полностью несовместимы. Даже капля алкоголя вызывает опасную цепную реакцию: спирт вкупе с лекарством резко понижает давление, человек внезапно теряет сознание, процесс кровообращения нарушается. Восстанавится после нелепо полученных инфарктов, инсультов и прочих неприятностей крайне сложно.

Если дружба с препаратом продолжается больше месяца, нужно периодически наведываться в лабораторию для сдачи анализов. Обязателен контроль уровня глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и концентрации электролитов: Na+, K+ и Mg2+.

Лекарственное взаимодействие

Периндоприл плюс индапамид является сильнодействующим препаратом, не всегда терпящим другие лекарства. Если больной уже употребляет каких-то средства, обязательно нужно известить об этом врача. Совместно с:

  1. Инсулином — усиливает гипогликемический эффект
  2. Нейролептиками — развивается ортостатическая гипотензия
  3. Циклоспорином — нарушается работа почек
  4. Глюкокортикоидами — уменьшается гипотензивное действие
  5. Препаратами сульфонилмочевины — усиливается действие сульфонилмочевины.

Побочные эффекты

Редкий препарат обходится без появления побочных признаков, и периндоприл плюс индапамид — не исключение. Отреагировать нежелательным образом могут любые органы:

  • Желудочно-кишечный тракт: понизится аппетит, появятся сухость во рту, тошнота, возможны диспепсия и запор
  • Сердце и сосуды: артериальное давление упадет ниже, чем предполагалось
  • Кожные покровы: возникнут высыпания, в редких случаях – ангионевротический отек
  • Нервная система: досаждают головные боли, бессонница, перепады настроения, головокружения, иногда – судороги
  • Бронхо-легочная система: постоянный сухой кашель.

Если на протяжении нескольких месяцев ежедневные дозы препарата были велики, могут появиться агранулоцитоз, панкреатит, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения.

Появление сухости во ртуможет быт вызвано не только приемом лекарств, но и рядом других причин, подробнее читайте в статье: сухость во рту.

Передозировка

Излишняя доза проявляет себя сразу:

  • Давление сильно падает
  • Пульс замедляется
  • Нарушается электролитный баланс
  • Появляются тошнота и рвота
  • Начинаются головокружения
  • Возникает почечная недостаточность
  • Человек впадает в ступор или шоковое состояние.
Читайте также:  Отекают ноги у мужчин: ступни и голени, лодыжки, почему это происходит, причины у человека пожилого возраста, что делать, требуется ли лечение

Без профессиональной медицинской помощи при этих симптомах не обойтись. До прибытия врачей нужно попытаться вывести препарат из организма: напоить больного чистой водой, вызвать рвоту, дать таблетки активированного угля. Если артериальное давление снизилось, уложить пациента так, чтобы ноги находились выше уровня головы.

Дальнейшая терапия в стационарных условиях обычно включает применение энтеросорбентов, проведение гемодиализа и коррекцию электролитного баланса.

Условия хранения

Таблетки не требуют особых условий и отдельного размещения, их устроит пребывание в домашней аптечке. Как у любых гипотензивных препаратов с периндоприлом или аргинином, у этих пилюль «волшебные» свойства растворяются при температуре выше 25 градусов. Замораживание, яркий свет и влага разрушают средство.

Аналоги

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги“Престариум”

SERVIER LABORATORIES Ltd, ФранцияЦена от 400 до 700 руб.

Гипотензивное средство, в основе которого индапамид и аргинин периндоприла. Применяется при артериальной гипертензии и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Плюсы

  • Мягко снижает давление в 100% случаев
  • Не вызывает привыкания при длительном применении
  • Аргинин поддерживает нужный тонус гладких мышц

Минусы

  • Негативно воздействует на почки
  • Из-за входящего в состав аргинина периндоприла вызывает расстройства в половой сфере.

Периндоприл-Индапамид Рихтер: инструкция по применению, аналоги“Периндоприл”

Вертекс, Россия и др.Цена от 159 до 266 руб.

Популярное гипотензивное средство. Дешевый аналог комплексных препаратов, содержащих, кроме периндоприла, индапамид или аргинин.

Плюсы

  • Низкая стоимость
  • Подходит для пациентов с диабетом 1 и 2 типа
  • Удобная дозировка: таблетки по 4, 5, 8 и 10 мг периндоприла

Минусы

  • Огромное количество побочных эффектов по сравнению с препаратами-аналогами
  • Нельзя принимать детям до 18 лет.

Скачать инструкцию по применению

Периндоприл+индапамид

Комбинированный гипотензивный препарат, содержащий ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — периндоприл и тиазидоподобный диуретик — индапамид. Препарат оказывает антигипертензивное, диуретическое и вазодилатирующее действие.

Периндоприл ПЛЮС Индапамид оказывает выраженное дозозависимое антигипертензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией.

Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП), триглицериды (ТГ) и углеводы), в т.ч. у больных сахарным диабетом.

Уменьшает риск развития гипокалиемии, обусловленной монотерапией диуретиком.

Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.

Стабильное снижение артериального давления (АД) достигается в течение 1 месяца на фоне применения препарата Периндоприл ПЛЮС Индапамид без увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС). Прекращение лечения не приводит к развитию синдрома «отмены».

Периндоприл — ингибитор АПФ, механизм действия которого связан с угнетением активности АПФ, приводящего к уменьшению образования ангиотензина II, устраняет вазоконстрикторное действие ангиотензина II, снижает секрецию альдостерона.

Применение периндоприла не приводит к задержке натрия и жидкости, не вызывает рефлекторной тахикардии при длительном лечении. Гипотензивный эффект периндоприла развивается у пациентов с низкой или нормальной активностью ренина плазмы крови.

Периндоприл действует посредством своего основного активного метаболита — периндоприлата. Другие его метаболиты неактивны.

  • Действие периндоприла приводит к расширению вен (снижение преднагрузки на сердце), обусловленному изменением метаболизма простагландинов; уменьшению общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС) (снижение постнагрузки на сердце).
  • У пациентов с сердечной недостаточностью периндоприл способствует снижению давления наполнения левого и правого желудочков; увеличению сердечного выброса и сердечного индекса; увеличению регионарного кровотока в мышцах.
  • Периндоприл эффективен при артериальной гипертензии любой степени тяжести: мягкой, умеренной и тяжелой.
  • Максимальный гипотензивный эффект развивается через 4-6 ч после однократного приема внутрь и сохраняется в течение суток.
  • Прекращение терапии не приводит к развитию синдрома «отмены».

Обладает сосудорасширяющими свойствами и восстанавливает эластичность крупных артерий. Добавление тиазидоподобного диуретика усиливает гипотензивный (аддитивный) эффект периндоприла.

Индапамид относится к производным сульфонамида, является диуретиком. Ингибирует реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, повышая выделение почками натрия и хлора, приводя, таким образом, к усилению диуреза. В меньшей степени повышает экскрецию калия и магния.

Обладая способностью селективно блокировать медленные кальциевые каналы, индапамид повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС. Оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом.

Повышение дозы индапамида не влечет за собой усиление гипотензивного эффекта, но увеличивает риск развития нежелательных явлений.

Индапамид у пациентов с артериальной гипертензией не оказывает влияния на метаболизм липидов — ТГ, ЛПНП и ЛПВП; на метаболизм углеводов, даже у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

Периндоприл плюс Индапамид — аналоги по действующему веществу в Москве

Ко-Перинева, 1.25 мг+4 мг, таблетки, 30 шт., от 452₽ Ко-Перинева, 2.5 мг+8 мг, таблетки, 30 шт., от 532₽ Ко-Перинева, 1.25 мг+4 мг, таблетки, 90 шт., от 810₽ Ко-Перинева, 0.625 мг+2 мг, таблетки, 30 шт., от 281₽ Ко-Перинева, 2.5 мг+8 мг, таблетки, 90 шт., от 1012₽ Периндоприл Плюс, 1.

25 мг+4 мг, таблетки, 30 шт., от 244₽ Периндоприл Плюс, 2.5 мг+8 мг, таблетки, 30 шт., от 271₽ Ко-периндоприл, 2.5 мг+8 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 341₽ Ко-периндоприл, 2.5 мг+8 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт., от 630₽ Ко-периндоприл, 0.

625 мг+2 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 211₽ Индапамид/Периндоприл-Тева, 1.25 мг+5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 314₽ Индапамид/Периндоприл-Тева, 0.625 мг+2.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 249₽ Ко-Парнавел, 0.

625 мг+2 мг, таблетки, комбиупаковка 1+1, 30 шт., от 338₽ Периндид, 0.625 мг+2 мг, таблетки, 30 шт., от 180₽ Периндид, 1.25 мг+4 мг, таблетки, 30 шт., от 232₽ Ко-периндоприл, 1.25 мг+4 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 304₽ Ко-периндоприл, 1.

25 мг+4 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт., от 585₽ Ко-Парнавел, 1.25 мг+4 мг, таблетки, комбиупаковка 1+1, 30 шт., от 426₽

Планета Здоровья

Дениса Давыдова ул, 11, Одинцовский р-н, ВНИИССОК п, Московская

459₽

Планета здоровья

Московская ул, 3, Град Московский мкр, Московский, Москва

463₽

19 Аптека

г.Монино, Комсомольская, д. 3, а

467₽

ЗдравСити

30 Аптека

г.Красноармейск, Новая Жизнь, д. 1

467₽

ЗдравСити

30 аптека

Чкалова ул, 7, Красноармейск, МО

467₽

ЗдравСити

33 Аптека

г.Сергиев Посад, площадь Красногорская, д. 1

467₽

ЗдравСити

347 Надежда

Генерала Тюленева ул, 41А, Москва

467₽

ЗдравСити

REDApteka.ru

Нижняя Первомайская ул, 66, Москва (Пятерочка)

467₽

ЗдравСити

АBC

Нахимовский пр, 22, Москва

467₽

ЗдравСити

Авиценна

Новоугличское ш, 46, Сергиево-Посадский р-н, Сергиев Посад, МО

467₽

ЗдравСити

Агск

г.Чехов, Дружбы, д. 8, стр. 1

467₽

ЗдравСити

Азбука Здоровья

г.Москва, Михайлова, д. 8, корп. 1

Оплата только наличными

467₽

ЗдравСити

Айвенго

г.Пролетарский, Мира, д. 2

467₽

ЗдравСити

Алоэ

Лихачевский пр, 68к1, Долгопрудный, МО

Оплата только наличными

467₽

ЗдравСити

Альба-фарм

Ленина ул, 44, Орехово-Зуево, МО

467₽

ЗдравСити

Альтернатива

Марфинская Б. ул, 4к2, Москва

467₽

ЗдравСити

Альфа Клиника

Можайское шоссе, 50, Новоивановское, Одинцовский р-н, МО

467₽

ЗдравСити

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *