Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Несколько десятилетий подряд лидерами среди общего количества заболеваний считаются сердечно-сосудистые патологии. Артериальная гипертония, нарушения кровообращения, инсульты, инфаркты – болезни, которые ежегодно уносят сотни тысяч жизней. Поэтому одно из приоритетных мест в фармацевтических компаниях занимает разработка лекарств, направленных на борьбу с данными патологиями.

Особое внимание при этом уделяется комбинированным препаратами, то есть средствам, которые сочетают в себе сразу несколько активных компонентов, тем самым решая большее количество терапевтических задач.

Эквакард – современное комбинированное средство, включающее блокатор каналов кальция и диуретик. Препарат применяется для нормализации кровяного давления. На сегодняшний день Эквакард – популярный, эффективный препарат, имеющий большое количество положительных отзывов.

В связи с этим актуальна тема: «Эквакард: инструкция по применению – когда и для чего используется?»

Какова форма выпуска и состав препарата?

Эквакард – комбинированный препарат последнего поколения с антигипертензивным действием. Лекарство имеет все необходимые сертификаты, лицензии и включено в РЛС. Страна производитель Эквакарда – Индия.

Сегодня препарат выпускается в единственной форме – таблетки. В составе Эквакарда сразу два главных компонента: диуретик лизиноприл и антагонист кальция амлодипин. По количеству активных веществ в лекарстве выделяют две разновидности.

  • Эквакард 5 + 5 мг – красные круглые таблетки, имеющие на одной стороне риску, на другой – фаску. Лекарство продается в картонных упаковках от 10 до 100 таблеток.
  • Препарат, где количество лизиноприла увеличено: 5 + 10 миллиграмм. В данном случае таблетки имеются ту же форму, однако оттенок белесый или близкий к белому. Эквакард данного вида выпускается в картонных пачках, содержащих блистеры. Количество блистеров варьируется от 1 до 10.

Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыЭквакард

Дополнительные компоненты, входящие в состав Эквакарда: тальк, стеарат магния, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал. В препарате с меньшим количеством активного вещества содержится пунцовый краситель.

Средняя цена препарата варьируется от 350 до 450 рублей.

Важно подчеркнуть, что Эквакард отпускается только после предъявления официального рецепта от врача.

Показания к применению Эквакарда

Большая часть комбинированных препаратов имеет достаточно узкое применение. Эквакард не исключение. Основное направление, при котором показано назначение приема препарата – курс лечения эссенциальной гипертонии.

Подобная патология представляет собой регулярное, значительное превышение показателей давления. При этом обязательное условие назначения – потребность в комбинированном терапевтическом воздействии.

Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыСистолическое и диастолическое давление

Стоит отметить, что вовремя проведенное лечение – залог сокращения риска развития инсульта, инфаркта миокарда.

Как препарат действует на организм?

Эквакард относится к препаратам с гипотензивной и антиангинальной функцией. В составе лекарства два активных вещества: лизиноприл и амлодипин. При попадании в организм данные компоненты:

  1. сокращают сопротивляемость периферических сосудов;
  2. под воздействием лизиноприла уменьшается нагрузка, увеличивается поступление крови в миокард;
  3. амлодипин предотвращает и сокращает риск развития кислородного голодания;
  4. комбинация препарата стабилизирует и удерживает в пределах нормы кровяное давление.

Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыУлучшение кровотока

При правильно разработанной терапии применение Эквакарда улучшает физическую выносливость пациента, общее состояние, в значительной степени сокращает процесс развития атеросклероза, уменьшает риск формирования инсультов, ишемической болезни.

Противопоказания приема Эквакарда

Все современные препараты имеют свой ряд противопоказаний, то есть факторов, которые в абсолютной или относительной степени запрещают назначение. Согласно официальной инструкции к Эквакарду, выделяют две группы противопоказаний.

Факторы, которые исключают возможность приема:

  • аллергическая реакция, гиперчувствительность к веществам, включенным в состав;
  • несовершеннолетний возраст;
  • период лактации и беременности;
  • выраженная артериальная гипертония;
  • кардиогенный шок;
  • нестабильная форма стенокардии, либо же стабильная в стадии декомпенсации;
  • ангионевротический шок в истории болезни либо генетическая предрасположенность к нему;
  • выраженный стеноз митрального клапана, аорты;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы.

Относительные противопоказания, при которых прием возможен, но только если польза лечения выше рисков. В данном случае требуется регулярное наблюдение врача. В число таких противопоказаний включают:

  • пожилой возраст пациента;
  • проведение процедуры гемодиализа;
  • тяжелые нарушения функции органов мочеполовой системы;
  • недостаточность печени, сердца, почек;
  • нарушение сердечного ритма: аритмия, тахикардия, брадикардия;
  • повышенное содержание калия в плазме крови;
  • выраженное снижение показателей АД;
  • различного рода системные заболевания;
  • ишемическая патология сердца;
  • патологии мозговой деятельности.

Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыПротивопоказания

Важно! При назначении препарата пациенту с относительными противопоказаниями рекомендуется проводить лечение в условиях стационара.

Как правильно принимать препарат Эквакард?

Данное лекарственное средство обладает достаточно сильным влиянием на организм. В связи с этим все характеристики приема: кратность, длительность, дозировка подбираются отдельно каждому пациенту, опираясь на индивидуальные особенности и тяжесть патологии.

Общие правила и схемы применения Эквакарда:

  • Прием препарата не зависит от времени суток, употребления пищи. Однако для достижения максимального результата рекомендуется принимать Эквакард в одно и тоже время.
  • Таблетки запрещено разжевывать, измельчать. Целую таблетку используют один раз в сутки, запивая большим количеством жидкости.
  • Рекомендуемая суточная доза – одна таблетка препарата. При этом в большинстве случаев первые дни приема необходимо провести в стационаре, под наблюдением.
  • При нарушениях работоспособности почек, печени суточная и максимально возможная дозировки подбираются исключительно индивидуально.

Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыПрием лекарства

Важно! Самостоятельная корректировка терапевтического курса категорически запрещена!

Побочные эффекты препарата

Проведенные клинические исследования показали, что Эквакард переносится легко, но при этом в руководстве выделяют возможные побочные действия. Нежелательные воздействия комбинированных лекарств подразделяется на две группы: эффекты, возникающие под влиянием отдельно взятых главных компонентов.

Возможные побочные воздействия амлодипина:

  • Сердце и сосуды: васкулит, развитие периферической отечности, выраженная гипотония, обморочные состояния, усугубление хронических патологий, отек легких, приступы инфаркта миокарда;
  • Пищеварительная система: боль в брюшной области, метеоризм, диарея, сухость во рту, увеличение жажды, повышение аппетита, гастрит, язва желудка, гепатит, изменения вкуса;
  • ЦНС: снижение работоспособности, выраженное головокружение, головная боль, астения, нарушения сна, хроническая сонливость, повышенная возбудимость, психоэмоциональные перепады, апатия, кратковременная потеря памяти, судорожные приступы;
  • Дыхательная система: интенсивный кашель, заложенность, носовое кровотечение, одышка;
  • Мочеполовая: проявление полиурии, никутрии, болезненное мочеиспускание, учащение позывов к мочеиспусканию;
  • Аллергические проявления: дерматит, крапивница, кожная сыпь, выраженный зуд;
  • Другие: импотенция, артроз, болевой синдром, ломота суставов, нарушение пигментации кожи, резкие скачки индекса массы тела.

Нежелательные воздействия лизиноприла:

  • Пищеварение: нарушение стула, рвота, тошнота, изменение вкусовых предпочтений, сухость ротовой полости, анорексия, гастрит, гепатит, метеоризм, колики;
  • Сердечно-сосудистая система: резкое снижение давления, сбой сердечного ритма, болевой синдром в грудине, нарушение проводимости, острый инфаркт, прогрессия хронической формы стенокардии;
  • Дыхание: сухой, частый кашель, заложенность носа, бронхиальная астма, бронхоспазмы, одышка, ринит;
  • Мочеполовая система: нарушения мочеиспускания, болевые ощущения, почечная недостаточность острой формы, уремия;
  • Дерматология: крапивница, усугубление псориаза, выраженные высыпания, зуд, васкулит, увеличение выделения пота, отек конечностей, лица;
  • Центральная нервная система: вертиго, перепады настроения, панические атаки, апатичное и депрессивное состояние, головная боль, проблемы со сном, бессонница, тремор, спутанность сознания;
  • Прочие: снижение либидо, уменьшение потенции, боль в суставах, снижение калия в крови.

Обратите внимание! Выраженное проявление побочных эффектов предполагает снижение дозировки или же полную отмену препарата.

Проявление передозировки препаратом и первая помощь

Одно из важных условий успешного лечения с минимальным количеством рисков – четкое следование назначениям врача. Но несмотря на все рекомендации специалистов часто встречаются состояния передозировки. Клинические признаки данного явления:

  1. резкое и сильное снижение давления;
  2. сухость полости рта;
  3. проявление симптомов почечной недостаточности;
  4. чувство тревожности;
  5. нарушения работоспособности сердечной мышцы: брадикардия, увеличение частоты сокращений, аритмия.

Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыПобочные действия

В случае передозировки существует риск формирования стойкой гипотензии, шокового состояния. Первая помощь и терапевтическое воздействие: контроль за показателями работоспособности сердца, промывание желудка, поддержание водно-электролитного баланса.

В данной ситуации не результативно использование гемодиализа. Кроме того, чтобы нормализовать функции сосудов, вводят сосудосуживающие препараты. Снизить блокаду каналов кальция помогает использование глюконата кальция.

Читайте также:  Свечи от геморроя: недорогие и эффективные средства, лучшие суппозитории для мужчин и женщин - гепариновые, глицериновые, противовоспалительные, обзор отзывов

Важно! Использование повышенных дозировок может привести к летальному исходу.

Дополнительное руководство Эквакарда

Как и любое лекарство, обладающее интенсивным влиянием на организм, Эквакард имеет перечень особых правил, которые позволяют сделать лечение максимально результативным и снизить риски осложнений.

  1. Применение Эквакарда подразумевает регулярный контроль за показателями функциональности сердечной мышцы, давления и содержания калия в крови.
  2. Пациенты, имеющие в анамнезе серьезные функциональные нарушения почек, нуждаются в постоянном наблюдении.
  3. Терапия с применением Эквакарда подразумевает полный отказ от употребления алкогольной продукции, поскольку существует риск осложнений.

Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыВрачебный контроль

Вышеперечисленные рекомендации необходимо в строгом порядке учитывать при назначении препарата.

Совместимость Эквакарда с другими лекарственными средствами

Поскольку препарат содержит сразу два активных вещества, крайне важно при назначении опираться на взаимодействие с другими препаратами, чтобы спрогнозировать реакции организма.

  • Лекарства, обладающие гипотензивной функцией и диуретики при совместном приеме с препаратом в несколько раз усиливают основное действие. Взаимодействие непредсказуемо, необходимо наблюдение.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты влияют на снижение эффективности Эквакарда, могут провоцировать гиперкалиемию, ухудшать состояние мочеполовой системы. Совмещать не рекомендуется.
  • Противодиабетические препараты, инсулин повышают риск увеличения калия. Применение возможно, но с мониторингом и наблюдением.
  • Эстрогены снижают гипотензивное действие;
  • Препараты, содержащие литий. Прием не рекомендуется, поскольку увеличивается риск увеличения лития в крови;
  • Лекарства, содержащие и сберегающие калий. Совместное применение требует контроля за количеством содержания калия в плазме крови.

Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыСовместимость медикаментов

Важно! Игнорирование совместимости препаратов может привести к непредвиденным последствиям, смертельному исходу.

Препараты – заменители

Важная тема, затрагивающая любое лекарство, – аналоги. Подобными препаратами можно заменить медикамент, если по каким-то причинам его назначение или применение невозможно. СЕгодня разработано достаточное количество заменителей комбинированных средств. В число результативных аналогов Эквакарда относят:

  • Корипрен, инструкция по применению – один из распространенных препаратов, содержит леркандипин и эналаприл, применяется в терапии эссенциальной гипертензии.
  • Дальнева – эффективное средство против различных форм гипертензии, действующие вещества – периндоприл и амлодипин. Препарат активно используется в кардиологии, имеет положительные отклики.
  • Тарка – достаточно дорогой медикамент. Главные компоненты верапамил и трандолаприн, используется для стабилизации показателей давления, обладает пролонгированным действием.
  • Эгипрес – комбинированный препарат, содержащий рамиприл и амлодипин, применяется для нормализации давления.
  • Триапин – популярный, относительно дешевый аналог, активные компоненты препарата – фелодипин и рамиприл. Триапин отличается эффективностью, небольшим списком противопоказаний и нежелательных воздействий.

Эквакард – часто назначаемый и результативный комбинированный препарат, использующийся в кардиологии в лечении сердечно-сосудистых патологий. Одно из главных направлений – стабилизация кровяного давления.

Препарат получил хорошие отклики со стороны профессиональных врачей и пациентов. Эквакард обладает сильным влиянием на организм, поэтому продается только по рецепту, самостоятельно применение исключено.

Отзыв: Препарат Микро Лабс Лимитед "Эквакард"

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Комбинированный препарат.

Продолжаю принимать как гипертоник ежедневную порцию таблеток для поддержания показателей артериального давления в норме.Успешно надо сказать (тук, тук, тук по столу).

А было время несколько лет назад, что хоть на стенку лезь от ломоты в висках — не помогало ничего.

Итак, на протяжении всего года эта проблема у меня решена комбинацией амлодипин плюс лизиноприл (предыдущие годы принимал сартаны и тоже с успехом). И то, и другое в дозировке 5 мг. По совету врача-кардиолога.

И амлодипин, и лизиноприл покупал разных производителей. И сами препараты назывались по-разному, хотя АФС были неизменно те же.Дорогие препараты и не очень. Отечественные и импортные — помогали все. Но, честно говоря доверие больше венгерским, немецким производителям.Побочных реакций никаких не наблюдалось.

Комбинированный препарат из этих двух составляющих пил венгерский Экватор. Отличный, но дороговат.Не видел больше аналог Экватору (в смысле 2 в 1) в продаже до последнего времени и вдруг нашёл случайно.Индийский Эквакард.Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыЭквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыЭквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыПачка с курсом на один месяц. Три блистера по 10 таблеток.Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыЭквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыТаблетки розового оттенка с риской для деления — мне делить без надобности, так как дозировка уже оптимальна для меня.Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывыЧто для меня совсем не свойственно — в этот раз вовремя не пополнил запасы свои. Нормодипин (амлодипин) закончился как пару дней и я обходился одним лекарством -Лизинотон (лизиноприл). АД, конечно предсказуемо — постепенно вверх.Но пару дней приёма комби-средства Эквакард и показатели встали на место.135 на 85 приблизительно и это с учётом выпитых двух-трёх чашек кофе в день.Таблетка одна с утра сразу как проснулся до завтрака.

Но хорошее самочувствие ещё достигается и путём применения мной в том числе таких замечательных продуктов (иммуномодуляторов, антиоксидантов и адаптогенов), список которых можно посмотреть в моём профиле. Они не только крайне полезны для организма, а ещё и замечательны на вкус (разве что Спирулина Сила природы исключение в смысле вкуса, но с лимоном приноровился — нормально).

В общем эта схема — БМКК плюс ингибитор АПФ в виде комбинированного препарата Эквакард действенна для меня и сейчас.Самочувствие отличное и замеры АД утром и вечером показывают хорошие значения.

По сравнению с венгерским Экватором Эквакард по цене дешевле 2,2 раза.

Эквакард – инструкция по применению, цена, отзывы, таблетки 5 +5 мг — МОГБУЗ Поликлиника № 2

19.12.2019 Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Эквакард — двухкомпонентный препарат для лечения высокого давления. Гипертоническая болезнь — это системное заболевание. Последствия скачков артериального давления негативно сказывается на внутренних органах: почках, печени, мозге, глазах.

При гипертонии развивается ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, патологии, связанные с проблемами мозгового кровообращения, почечная недостаточность, нарушения зрения.

Лечение гипертонии входит в план международных национальных программ здравоохранения. Основная задача заключается в устранении приступов гипертонии, ранней диагностике гипертонической болезни и своевременной профилактике.

Состав препарата

Состав Эквакард основан на двух действующих веществах — амлодипине и лизиноприле. Амлодипин относится к категории антагонистов кальция и обладает незначительным диуретическим действием. Также он эффективен при лечении патологий сердца, вызванных дефицитом его питания.

Лизиноприл — замедлитель процесса трансформации ангиотензина. Он препятствует переходу ангиотензина I в ангиотензин II, благодаря чему выступает фактором регуляции артериального давления.

Эквакард выпускается в двух дозировках — в таблетках по 5 мг каждого действующего вещества и в таблетках дозировкой 5 мг амлодипина и 10 мг лизиноприла.

В качестве связующих компонентов в Эквакард добавляются: стеарат магния, лактоза, повидон, тальк, крахмал, краситель (используется для таблеток с увеличенной дозой действующего вещества.)

Механизм действия

Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Так происходит расширение артерий и снижение ОПСС (общего периферического сосудистого сопротивления), а как следствие — снижается АД и давление в легочной капиллярной системе, улучшается кровоснабжение миокарда.

При продолжительном курсе лечения отмечается снижение гипертрофии артериальных стенок и мышечной камеры сердца, улучшается приток крови к тем участкам миокарда, где кровообращение было ограничено. При хронической сердечной недостаточности продолжительность жизни увеличивается, а у больных с инфарктом миокарда в анамнезе замедляется развитие нарушений функции левого желудочка.

Максимальная концентрация лизиноприла в организме достигается уже через 7 часов после приема.

Функция амлодипина — в расширении артериальных сосудов, в том числе в тех областях миокарда, где кровообращение нарушено и предотвращении спазма сосудов. При приступах стенокардии уменьшается зона ишемического поражения сердца, расширяются периферические ответвления артерий, снижается нагрузка на сердечную мышцу и устраняется кислородное голодание тканей.

Снижение давления напрямую зависит от снятия спазма гладких мышц артерий и артериол, после принятия препарата эффект держится сутки. После приема не отмечаются изменения проводимости и сокращений миокарда, частота сокращений сердечной мышцы остается в пределах нормы.

Также замедляется процесс слипания тромбоцитов, улучшается фильтрационная функция почечных клубочков. Медленно всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в крови достигается через 6–9 часов.

Продолжительная циркуляция активных веществ в организме позволяет сократить частоту приема до 1 таблетки в сутки.

При заболеваниях печени клиренс амлодипина снижается, что требует снижения его дозы!

Читайте также:  Таблетки берлиприл 10: инструкция по применению, отзывы

Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Причины артериальной гипертензии

Показания

Показание к применению Эквакард — лечение хронической гипертонической болезни эссенциального типа. Проявляется в форме постоянного повышения систолического и диастолического давления, осложняется кислородным голоданием миокарда.

Осторожно употреблять Эквакард необходимо при гипертензии, осложненной следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • при болезнях головного мозга различной этиологии;
  • при ишемической болезни сердца;
  • при склонности к скачкам давления, низкое АД;
  • при заболеваниях соединительной ткани (склеродермии и т. д.);
  • при повышенном содержании калия в крови;
  • при хронических и острых заболеваниях почек, почечной недостаточности;
  • при повышенной или пониженной частоте сердечных сокращений, сердечной недостаточности;
  • при назначении гемодиализа на мембранах AN69;
  • при остром инфаркте миокарда;
  • при назначении пациентам старше 60 лет.

Эквакард не назначается детям и подросткам и полностью противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости действующих веществ;
  • почечных или аллергических отеках;
  • сужении просвета аорты;
  • патологических изменениях сердечной мышцы;
  • состояниях, сопровождающихся критическим снижением давления;
  • последней степени недостаточности левого желудочка сердца;
  • первых 4 неделях после перенесенного инфаркта миокарда и неустойчивой стенокардии;
  • непереносимости и аллергии на лактозу (молочный сахар);
  • при беременности и периоде грудного вскармливания.

Инструкция по применению

Гипотензивные средства относятся к сильнодействующим средствам, поэтому принимать их необходимо с осторожность и под наблюдением врача. Инструкция по применению приводится для ознакомления с особенностями приема Эквакарда при некоторых сопутствующих заболеваниях.

Как принимать таблетки?

Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Подбор дозы Эквакард проводит врач в индивидуальном порядке. Суточная доза лекарственного препарата — 1 таблетка. За 2–3 дня до начала курса лечения Эквакардом исключаются мочегонные препараты. Если прекратить прием мочегонного невозможно, то лечение гипотензивным препаратом начинают с половины суточной дозы 5 мг+5 мг под строгим контролем состояния.

При проблемах с печенью или почками начальная дозировка Эквакарда составит 5 мг+5 мг. После мониторинга за функцией почек и получения результатов анализов на процентное содержание Na и K дозировка может быть увеличена.

Особые указания

Особенности препарата, требующие консультации врача перед началом лечения:

  1. Для предупреждения осложнений при низком уровне натрия в крови, уменьшении объема циркулирующей крови применять Эквакард под присмотром доктора.
  2. При резком понижении давления после приема препарата при ишемической болезни сердца, цереброваскулярной недостаточности принять горизонтальное положение, вызвать врача.
  3. Если в анамнезе есть сужение аорты или кардиомиопатия, то употреблять Эквакард только под контролем доктора.
  4. При длительном приеме лекарства периодически проводить профилактику пародонтоза и сдавать общий анализ крови (может снижаться уровень гранулоцитов).
  5. Возможна аллергическая реакция на компоненты препарата — при отеках принять антигистаминное средство.
  6. Перед проведением гемодиализа желательно заменить Эквакард на другой препарат для снижения давления.
  7. Параллельно с курсом лечения Эквакардом контролировать вес и соблюдать бессолевую диету.

При приеме препарата снижается быстрота реакции и концентрация внимания, вождение автомобиля и выполнение опасной работы запрещены!

Отзывы

Эквакард: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Поэтому у ряда пациентов отмечается выраженная положительная динамика, но при этом у второй группы проявились побочные реакции на Эквакард, и лечение не дало ожидаемых результатов.

Например, после назначения Эквакарда пациентке с высоким давлением появились жалобы на головокружение и головные боли после приема препарата. Следовательно, от приема пришлось отказаться и заменить его другим средством.

Аналоги

Аналоги Эквакард — это двухкомпонентные препараты на основе тех же действующих веществ — Экламиз, Тенлиз, Экватор. Дозировка действующих веществ в лекарствах — 5 мг/10 мг и 10 мг/20 мг.

Что лучше — Эквакард или Экватор?

Какой двухкомпонентный препарат лучше подходит для лечения гипертонической болезни? Экватор — это гипотензивный двухкомпонентный препарат производства Венгрии.

Назначается для лечения гипертонической болезни эссенциального типа (отмечается повышенное систолическое и диастолическое давление) при неэффективности препаратов на основе одного действующего вещества. Положительный результат появился у 92% больных, принимавших препарат.

Воздействие на организм происходит постепенно, снижение давления наступает уже через час после приема таблетки.

В Эквакарде больше вспомогательных веществ, а это негативно сказывается на переносимости препарата, но это самое доступное двухкомпонентное гипотензивное средство.

В свою очередь, Экватор не содержит в составе лактозу, что важно для пациентов с непереносимостью молочного белка. Второе преимущество — хорошая переносимость препарата.

Источник:

Эквакард таблетки 5мг + 5мг, 30 шт

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0.1%, но менее 1%; редко — не менее 0.01%, но менее 0.1%; очень редко — менее 0.01%, включая отдельные сообщения.

  • Лизиноприл
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия; нечасто — острый инфаркт миокарда, тахикардия, ощущение сердцебиения; синдром Рейно; редко – брадикардия, тахикардия, усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности, нарушение атриовентрикулярной проводимости, боль в груди.
  • Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль; нечасто — лабильность настроения, парестезии, нарушения сна, инсульт; редко — спутанность сознания, астенический синдром, судорожные подергивания мышц конечностей и губ, сонливость.
  • Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: редко — снижение гемоглобина, гематокрита; очень редко — лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, эритропения, гемолитическая анемия, лимфаденопатия, аутоимунные заболевания.
  • Со стороны дыхательной системы: часто – кашель; нечасто – ринит; очень редко — синусит, бронхоспазм, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония, одышка.
  • Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, рвота; нечасто — диспепсия, изменения вкуса, боль в животе; редко — сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко — панкреатит, желтуха (гепатоцеллюлярная или холестатическая), гепатит, печеночная недостаточность, интерстициальный отек, анорексия.
  • Со стороны кожных покровов: нечасто — кожный зуд, сыпь; редко — ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, гортани, крапивница, алопеция, псориаз; очень редко -повышенное потоотделение, васкулит, пузырчатка, фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела), мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
  • Со стороны мочевыделительной системы: часто — нарушение функции почек; нечасто — уремия, острая почечная недостаточность; очень редко — анурия, олигурия, протеинурия.
  • Со стороны репродуктивной системы: нечасто — импотенция, редко — гинекомастия.
  • Со стороны обмена веществ: очень редко — гипогликемия.
  • Со стороны лабораторных показателей: нечасто — повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, гиперкалиемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, редко — гипербилирубинемия, гипонатриемия, повышение скорости оседания эритроцитов, ложноположительные результаты теста на антинуклеарные антитела.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия/артрит, миалгия.
  • Амлодипин
  • Со стороны ЦНС: часто — головная боль (особенно в начале лечения), головокружение, повышенная утомляемость, сопливость; нечасто — общее недомогание, гипестезия, астения, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность, повышенная возбудимость, депрессия, тревога, повышенное потоотделение; редко — судороги, апатия, ажитация; очень редко — атаксия, амнезия.
  • Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боли в животе; нечасто — рвота, изменение режима дефекации (в том числе запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко — гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко — панкреатит, гастрит, желтуха (обычно холестатическая), гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — периферические отеки (лодыжек и стоп), ощущение сердцебиения, «приливы» крови к коже лица; нечасто — чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко — развитие или усугубление течения хронической сердечной недостаточности; очень редко — обморок, одышка, нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, отек легких, мигрень.
  • Со стороны кроветворной и лимфатической систем: очень редко — тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия; очень редко — дизурия, полиурия.
  • Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто — гинекомастия, импотенция.
  • Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, ринит; очень редко — кашель.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — мышечные судороги, миалгия. артралгия, боль в спине, артроз; редко — миастения.

Со стороны кожныхпокровов: нечасто — алопеция: редко — дерматит; очень редко — алопеция, ксеродермия, холодный липкий пот, нарушение пигментации кожи.

Аллергические реакции: редко — кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь); очень редко — крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема.

  1. Со стороны органов чувств: нечасто — звон в ушах, нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах; очень редко — паросмия.
  2. Со стороны обмена веществ: очень редко — гипергликемия.
  3. Прочие: нечасто — снижение массы тела, увеличение массы тела, извращение вкуса, носовое кровотечение, озноб.
Читайте также:  Что значит, если нижнее давление 90 мм рт.ст.: причины, почему ад выше, можно ли снизить и что делать для нормализации состояния человека?

Источник:

Эквакард — комбинированный препарат для лечения артериальной гипертензии

  • Подберите кардиолога
  • В базе более
  • 134 Врачей

Подпишитесьна новости

Эквакард

  • Аналоги по действующему веществу
  • Аналоги из категории «Гипотензивные препараты»
  • Аналоги из категории «Лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний»

Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Ограничения к применению Противопоказания Фармакологическое действие

АмлодипинВсасывание.

После приема внутрь амлодипин медленно и почти полностью (90%) абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность амлодипина составляет 64–80%. Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина.Распределение. Бóльшая часть амлодипина, находящегося в крови (95–98%), связывается с белками плазмы крови. Cmax в сыворотке крови наблюдается через 6–10 ч. Css достигается после 7–8 дней терапии.

Средний Vd составляет 20 л/кг, что указывает на то, что бóльшая часть амлодипина находится в тканях, а меньшая — в крови.Метаболизм. Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта первого прохождения. Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.Выведение.

Выведение состоит из двух фаз, T1/2 конечной фазы — 30–50 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде, а 20–25% — в виде метаболитов через кишечник с желчью. Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг; 0,42 л/ч/кг).Фармакокинетика у отдельных групп пациентовПожилой возраст.

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (T1/2 — 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.Печеночная недостаточность. У пациентов с печеночной недостаточностью увеличение T1/2 предполагает, что при длительном применении кумуляция амлодипина в организме будет выше (T1/2 — до 60 ч).

Почечная недостаточность не оказывает существенное влияние на фармакокинетику амлодипина.Амлодипин проникает через ГЭБ. При гемодиализе не удаляется.Амлодипин + лизиноприлВзаимодействие между действующими веществами, входящими в состав комбинации амлодипин + лизиноприл, маловероятно.

Величины AUC, Tmax и Cmax, T1/2 не изменяются по сравнению с показателями каждого отдельно взятого действующего вещества. Прием пищи не влияет на всасывание действующих веществ.

Передозировка

Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ; повышенная чувствительность к амлодипину или другим производным дигидропиридина; отек Квинке в анамнезе, в т.ч.

на фоне применения ингибиторов АПФ; наследственный или идиопатический ангионевротический отек; гемодинамически значимый стеноз аорты или митрального клапана; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; тяжелая артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт. ст.

); кардиогенный шок; нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала); сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда (в течение первых 28 дней); одновременное применение с алискиреном или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2); беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

  1. Взаимодействие
  2. Эссенциальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).
  3. Ограничения к применению

ЛизиноприлВсасывание. После приема внутрь лизиноприл всасывается из ЖКТ, его абсорбция варьирует от 6 до 60%. Биодоступность составляет 29%. Прием пищи не влияет на абсорбцию лизиноприла.Распределение. Почти не связывается с белками плазмы крови. Cmax в плазме крови — 90 нг/мл, достигается через 6–7 ч.

Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая.Метаболизм. Лизиноприл не биотрансформируется в организме.Выведение. Выводится почками в неизмененном виде. T1/2 составляет 12,6 ч.Фармакокинетика у отдельных групп пациентовПожилой возраст.

У пациентов пожилого возраста концентрация лизиноприла в плазме крови и AUC в 2 раза больше, чем у пациентов молодого возраста.ХСН. У пациентов с ХСН абсорбция и клиренс лизиноприла снижены.Почечная недостаточность.

У пациентов с почечной недостаточностью концентрация лизиноприла в несколько раз превышает концентрацию в плазме крови у здоровых добровольцев, при этом отмечается увеличение Tmax в плазме крови и удлинение T1/2.Лизиноприл выводится из организма путем гемодиализа.

Эквакард противопоказания

ФармакодинамикаКомбинация, содержащая лизиноприл и амлодипин.Лизиноприл — ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез ПГ.

Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у пациентов с ХСН. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевую РААС. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа.

Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у пациентов с ХСН, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у пациентов, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.Действие начинается через 1 ч после приема внутрь.

Максимальный антигипертензивный эффект определяется через 6 ч и сохраняется в течение 24 ч. При артериальной гипертензии антигипертензивный эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1–2 мес. При резкой отмене лизиноприла не отмечено выраженное повышение АД.

Несмотря на первичный эффект, проявляющийся в воздействии на РААС, лизиноприл эффективен и при артериальной гипертензии с низкой активностью ренина. Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. Лизиноприл не влияет на концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Амлодипин — производное дигидропиридина, БКК, оказывает антиангинальное и антигипертензивное действие. Блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени — в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде.

Расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает спазм коронарных артерий (в т.ч. вызванный курением).

У пациентов со стабильной стенокардией разовая суточная доза амлодипина увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.Амлодипин оказывает длительный дозозависимый антигипертензивный эффект.

Антигипертензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении пациента лежа и стоя). Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко.

Не вызывает снижение толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияние на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает СКФ, обладает слабым натрийуретическим действием.

При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какое-либо неблагоприятное влияние на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при терапии у пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Значимое снижение АД наблюдается через 6–10 ч, длительность эффекта — 24 ч.Амлодипин + лизиноприл. Комбинация лизиноприла с амлодипином позволяет предупредить развитие возможных нежелательных эффектов, вызванных одним из действующих веществ. Так, БКК, непосредственно расширяя артериолы, могут приводить к задержке натрия и жидкости в организме, и следовательно, могут активизировать РААС. Ингибитор АПФ блокирует этот процесс.Фармакокинетика

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиангинальное, сосудорасширяющее, гипотензивное, блокирующее кальциевые каналы, блокирующее АПФ. Комбинация (БКК + ингибитор АПФ).

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *