Правила подготовки детей к диагностическим исследованиям

Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.
 
Анализ крови
К каждому из анализов есть свои особенности подготовки, однако во всех случаях перед сдачей крови рекомендуется придерживаться нескольких правил:
Для исследования крови более всего подходят утренние часы.
Для большинства исследований кровь берется строго натощак.  Чай и сок – это тоже еда. Можно пить воду.
Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:
  • для общего анализа крови не менее 3-х часов;
  • для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов).
За 2 дня до обследования необходимо отказаться от  жирной и жареной пищи.
Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, избегать эмоционального возбуждения.
Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
 
Общеклинический  анализ мочи
  • собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
  • утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели;
  • перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
  • нельзя собирать мочу в горшок и затем  переливать  в контейнер. Для грудных детей используйте специальные мочеприемники.
  • в специальный контейнер с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают направлением, собранную мочу сразу направляют в лабораторию;
  • хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов;
  • не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов)  пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь).
 
Сбор суточной мочи
  • пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки);
  • по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
  • утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л;
  • последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;
  • емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается;
  • по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;
  • обязательно указывают объем суточной мочи.
  • не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь).
 
Сбор мочи для исследования по Нечипоренко 
  • утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.
 
Сбор мочи для исследования по Зимницкому (пациент учитывает количество выпитой жидкости за сутки)
  • после опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции, всего 8 порций. 1 порция – с 6.00 до 9.00, 2 порция – с 9.00 до 12.00, 3 порция – с 12.00 до15.00, 4 порция – с 15.00 до 18.00, 5 порция – с 18.00 до 21.00, 6 порция – с 21.00 до 24.00, 7 порция – с 24.00 до 3.00, 8 порция – с 3.00 до 6.00 часов;
  • все собранное количество мочи в 8 специальных контейнерах доставляется в лабораторию;
  • обязательно указать объем суточной мочи.
 
Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи)
  • утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
  • первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл;
  • собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов после сбора;
  • допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов;
  • сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;
  • если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.
 
Анализ кала на копрограмму
  • за 2-3дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала и вызывающих функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема слабительных или красящих веществ, препаратов железа
  • кал не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезинфицирующие вещества и др.;
  • Для исследования кала на скрытую кровь исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования.
  • подготовить чистую емкость для кала; – содержимое утреннего кала из 3-х точек собирается в контейнер и доставляется в лабораторию в течение 2-х часов.
 
Анализ кала на выявление глистных инвазий
  • в течении двух дней больной не должен употреблять в пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу – семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты – активированный уголь и прочее, а также грибы!
 
Анализ на энтеробиоз
  • Сбор биоматериала производится только утром, до 10.00 часов.
  • Утром накануне забора биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.
 
Подготовка к УЗИ брюшной полости
  • За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия – пирожные, торты); 
  • УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак;
 
Младенцы до года пропускают перед процедурой всего 1 кормление (проходит около 3 часов); пить им нельзя в течение часа перед этим.
Дети до трех лет - не есть 4 часа до исследования, пить им нельзя минимум час до процедуры.
Дети от 3 до 14 лет  должны не принимать пищу  6-8 часов, минимум за час не пить жидкость.
Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ  целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты,  которые помогут уменьшить проявления метеоризма.
Если рекомендовано проведение УЗИ брюшной полости с исследованием функции желчного пузыря  - детям необходимо при себе иметь  200 мл сока.
.
Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки)
  • За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия – пирожные, торты);
  • Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры..
 
 Фиброгастродуоденоскопия
  • утром в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ: завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня
  • утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь
  • утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ:
  • чистить зубы
  • делать УЗИ брюшной полости и других органов
  • за 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет…)
  • принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой
  • делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС.
Накануне вечером: легкоусвояемый ужин до 19.00 час. – исключить мясо, овощи, фрукты, черный хлеб.
Шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда  исключить за 2 дня.
При исследовании с 11 часов и позже – желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варенья, конфет, печенья, хлеба и др.).

Наверх